Medicamente antibacteriene

Antibiotice sau medicamente antibacteriene - numele unui grup de medicamente care sunt utilizate în tratamentul bolilor cauzate de microorganisme. Descoperirea lor sa produs în secolul al XX-lea și a devenit o adevărată senzație. Agenții antimicrobieni au fost considerați un panaceu pentru toate infecțiile cunoscute, un tratament miraculos pentru bolile teribile pe care omenirea a fost expuse de mii de ani. Datorită eficienței sale înalte, agenții antibacterieni sunt încă pe scară largă utilizați în medicină pentru tratamentul bolilor infecțioase. Numirea lor a devenit atât de familiară încât mulți oameni cumpără antibiotice fără prescripție individuală la o farmacie fără a aștepta recomandarea medicului. Dar nu trebuie să uităm că recepția lor este însoțită de o serie de trăsături care afectează rezultatul tratamentului și sănătatea umană. Ceea ce ar trebui să știți cu siguranță înainte de a consuma antibiotice, precum și trăsăturile de tratament cu acest grup de medicamente vor fi discutate mai detaliat în acest articol.

Acest lucru este interesant! În funcție de origine, toate medicamentele antibacteriene sunt împărțite în medicamente sintetice, semisintetice, chimioterapeutice și antibiotice. Preparatele chimice sau sintetice se obțin în laborator. Dimpotrivă, antibioticele sunt produsele reziduale ale microorganismelor. Dar, în ciuda acestui fapt, termenul de "antibiotic" a fost mult timp considerat în practica medicală ca un sinonim cu drepturi depline pentru "agent antibacterian" și are o distribuție generală gratuită.

Antibioticele - ce este?

Antibioticele sunt substanțe speciale care afectează în mod selectiv anumite microorganisme, inhibând mijloacele lor de trai. Principala lor sarcină este de a suspenda reproducerea bacteriilor și distrugerea lor graduală. Se realizează din cauza încălcării sintezei ADN-ului rău intenționat.

Există mai multe tipuri de efecte care pot avea agenți antibacterieni: bacteriostatice și bactericide.

  • Acțiune bactericidă. Aceasta dovedește capacitatea medicamentelor de a deteriora membrana celulară a bacteriilor și de a le provoca moartea. Mecanismul de acțiune bactericid este caracteristic pentru Clabax, Sumamed, Isofra, Cifran și alte antibiotice similare.
  • Acțiune bacteriostatică. Se bazează pe inhibarea sintezei proteinelor, suprimarea reproducerii microorganismelor și se utilizează în tratamentul și prevenirea complicațiilor infecțioase. Unidox Solutab, doxiciclină, clorhidrat de tetraciclină, biseptol etc. au un efect bacteriostatic.

În mod ideal, antibioticele blochează funcțiile vitale ale celulelor nocive fără a afecta în mod negativ celulele organismului gazdă. Acest lucru este facilitat de proprietatea unică a acestui grup de medicamente - toxicitate selectivă. Datorită vulnerabilității peretelui celular bacterian, substanțele care interferează cu sinteza sau integritatea acestuia sunt toxice pentru microorganisme, dar inofensive pentru celulele organismului gazdă. Excepție sunt antibioticele puternice, a căror utilizare este însoțită de reacții adverse.

Pentru a obține numai efectul pozitiv al tratamentului, terapia antibacteriană ar trebui să se bazeze pe următoarele principii:

  1. Principiul raționalității. Un rol cheie în tratamentul unei boli infecțioase este jucat de identificarea corectă a unui microorganism, prin urmare, în nici un caz nu ar trebui să fie ales independent un medicament antibacterian. Consultați un medic. Un specialist în medicină va determina tipul de bacterii și vă va aloca un medicament specializat pe baza testelor și examinării personale.
  2. Principiul "umbrelei". Se utilizează în absența identificării microorganismului. Pacientului i se prescrie un medicament antibacterian cu spectru larg, care este eficient împotriva majorității agenților patogeni cel mai probabil. În acest caz, cea mai optimă este terapia combinată, care reduce riscul dezvoltării rezistenței microbiene la un agent antibacterian.
  3. Principiul individualizării. Atunci când se prescrie terapia cu antibiotice, este necesar să se ia în considerare toți factorii legați de pacient: vârsta, sexul, localizarea infecției, prezența sarcinii și alte boli asociate. Este la fel de important să se aleagă calea optimă de administrare a medicamentului pentru un rezultat oportun și eficient. Se crede că medicația orală este acceptabilă în cazul infecțiilor moderate, iar administrarea parenterală este optimă în cazuri extreme și în bolile infecțioase acute.

Reguli generale pentru administrarea medicamentelor antibacteriene

Există reguli generale pentru tratamentul cu antibiotice, care nu trebuie neglijate pentru a obține efectul maxim pozitiv.

  • Regula numărul 1. Cea mai importantă regulă în tratamentul cu antibiotice este aceea că toate medicamentele trebuie prescrise de un medic.
  • Regula 2. Este interzisă administrarea de antibiotice pentru infecțiile virale, deoarece există posibilitatea efectului opus - agravarea cursului bolii virale.
  • Regula 3. Trebuie să urmați cât mai atent tratamentul prescris. Se recomandă să luați medicamente la aproximativ aceeași oră. În nici un caz nu se poate opri recepția lor chiar dacă ați început să vă simțiți mult mai bine, deoarece boala se poate întoarce.
  • Regula 4. Nu puteți ajusta doza în timpul tratamentului. Reducerea dozei poate determina dezvoltarea rezistenței bacteriene la acest grup de medicamente și o creștere este plină de supradozaj.
  • Regula numărul 5. Dacă medicamentul este sub formă de tabletă, trebuie luat cu 0,5 - 1 pahar de apă. Nu beți antibiotice cu alte băuturi: lapte, ceai etc., deoarece acestea reduc eficacitatea medicamentelor. Amintiți-vă că nu puteți bea lapte la temperaturi ridicate, deoarece nu digeră complet și poate cauza vărsături.
  • Regula numărul 6. Dezvoltați-vă sistemul și succesiunea de a lua medicamentele prescrise astfel încât între utilizarea lor să fie aproximativ aceeași perioadă de timp.
  • Regula nr. 7. Nu este recomandat să participați la sport în timpul terapiei cu antibiotice, prin urmare, în timpul exercițiilor, reduceți efortul fizic sau eliminați-l complet.
  • Regula 8. Băuturile alcoolice și antibioticele sunt incompatibile, deci renunțați la alcool până când vă veți recupera complet.

Ar trebui copiii tratați cu antibiotice?

Conform celor mai recente statistici din Rusia, 70-85% dintre copiii care suferă de boli virale primesc antibiotice din cauza tratamentului neprofesional. În ciuda faptului că luarea de medicamente antibacteriene contribuie la dezvoltarea astmului bronșic, aceste medicamente sunt cea mai "populară" metodă de tratament. Prin urmare, părinții trebuie să fie atent la cabinetul medicului și să adreseze întrebările de specialitate dacă aveți îndoieli cu privire la numirea agenților antibacterieni la copil. Trebuie să înțelegeți că un pediatru, care prescrie o listă lungă de medicamente pentru un copil, protejează numai el însuși, asigură împotriva apariției complicațiilor etc. La urma urmei, dacă copilul se înrăutățește, atunci responsabilitatea pentru faptul că "nu este vindecată" sau "prost tratată" intră la medic.

Din păcate, acest model de comportament este din ce în ce mai des întâlnit între medici care încearcă să nu vindece copilul, ci să-l "vindece". Fiți atent și amintiți-vă că antibioticele sunt prescrise numai pentru tratamentul bolilor bacteriene și nu virale. Ar trebui să știți că numai dvs. vă pasă de sănătatea copilului dumneavoastră. După o săptămână sau o lună, când vă întoarceți la recepție cu o altă boală care a apărut pe fundalul unui "tratament" imunitar anterioară, medicii vă vor întâlni numai indiferent și veți redeștepta o listă lungă de medicamente.

Antibioticele: bune sau rele?

Convingerea că antibioticele sunt extrem de dăunătoare pentru sănătatea umană nu este lipsită de sens. Dar este valabil numai în cazul tratamentului necorespunzător, atunci când nu este necesară prescrierea medicamentelor antibacteriene. În ciuda faptului că acest grup de medicamente este acum în admitere liberă, fără prescripție prin intermediul lanțului de farmacie, în nici un caz nu puteți lua antibiotice pe cont propriu sau la discreția ta. Acestea pot fi prescrise numai de un medic în cazul unei infecții bacteriene grave.

Dacă există o boală gravă care este însoțită de febră și alte simptome care confirmă severitatea bolii, este imposibil să întârzieți sau să refuzați antibioticele, făcând referire la faptul că ele sunt dăunătoare. În multe cazuri, agenții antibacterieni salvează viața unei persoane, împiedică apariția unor complicații grave. Principalul lucru - abordarea cu înțelepciune a tratamentului cu antibiotice.

Mai jos este o listă de agenți antibacterieni cunoscuți, instrucțiuni pentru care sunt prezentate pe site-ul nostru. Doar urmați link-ul din listă pentru instrucțiuni și recomandări privind utilizarea acestui medicament.

Antimicrobiene și antibiotice

Microbii sunt organisme microscopice, invizibile. Când vine vorba de microorganisme, agenții patogeni care cauzează diverse boli infecțioase sunt mai des implicați. Microbii - acest concept este destul de larg, include: protozoare, ciuperci, bacterii, viruși. Antibioticele sunt medicamente antibacteriene a căror acțiune antimicrobiană este direcționată către bacterii patogene, unele microorganisme intracelulare parazitare, excluzând virușii.

Ce sunt antimicrobialele?

Acesta este cel mai mare grup de medicamente farmacologice, constând din medicamente care au un efect selectiv asupra agenților patogeni de boli infecțioase cauzate de anumite tipuri de microorganisme care infectează organismul: bacterii, viruși, ciuperci, protozoare. Pana in prezent, reteaua medicala are mai mult de 200 de medicamente antimicrobiene originale, fara a numara generice combinate in 30 de grupuri. Toate acestea diferă în mecanismul de acțiune, compoziția chimică, dar au caracteristici comune:

  • Punctul principal de aplicare al acestor medicamente nu este celula organismului gazdă, ci celula microbului.
  • Activitatea lor în legătură cu agentul cauzator al bolii nu este o constantă, ci se schimbă în timp, deoarece microbii sunt capabili să se adapteze la medicamentele antimicrobiene.
  • Preparatele pot afecta microorganismele patogene, provocând moartea (bactericidă, fungicidă) sau perturbând orice proces vital, încetinind astfel creșterea și reproducerea acestora. (bacteriostatic, viristatic, fungistatic).

Diferența dintre diferența dintre conceptul de "agent antimicrobian" și cea mai îngustă "substanță antibacteriană" este următoarea: prima include nu doar mijloace terapeutice, ci și profilactice. De exemplu, o soluție de iod, clor, permanganat de potasiu, utilizată în medicina practică, are acțiune antimicrobiană, dar nu aparține antibacterianului.

Dezinfectanții și antisepticele folosite pentru a trata suprafețele și cavitățile care nu au un efect selectiv pronunțat, dar care afectează efectiv microorganismele patogene, pot fi menționate la preparatele cu efect antimicrobian.

antibiotice

Sunt un grup destul de mare de droguri.

Un antibiotic este, de asemenea, un antimicrobian.

Diferența constă într-un spectru mai restrâns, orientat spre acțiune terapeutică. Primele generații de astfel de medicamente aveau activitate predominant împotriva bacteriilor.

Medicamentele antibacteriene moderne sunt antibiotice care acționează în mod eficient asupra microorganismelor localizate intracelular: micoplasma, chlamydia și protozoare, dintre care unele au activitate antitumorală. Ele pot provoca moartea unui microb sau pot întrerupe procesele activității sale vitale. Principalele mecanisme de acțiune asupra celulei parazitare sunt:

  • Distrugerea membranei unui microb patogen, care duce la moartea sa.
  • Încălcarea sintezei moleculelor de proteine, care inhibă procesele vitale ale bacteriilor. Acesta este efectul principal al tetraciclinelor, aminoglicozidelor, macrolidelor.
  • Întreruperea cadrului celular datorită modificărilor ireversibile în structura moleculelor organice. De asemenea, sunt penicilina, cefalosporinele.

Orice agent antibacterian cauzează moartea sau inhibarea proceselor vitale ale agenților patogeni celulari numai. Antibioticele nu sunt deloc eficiente în suprimarea creșterii și reproducerii virușilor.

Tratamentul corect

Cea mai importantă caracteristică în alegerea unui antibiotic este spectrul său de acțiune împotriva microbilor patogeni. Pentru tratamentul cu succes este foarte important ca medicamentul prescris să ajungă la punctul de aplicare și microbul este sensibil la efectele medicamentului. Există antibiotice cu spectru larg sau cu spectru îngust. Criteriile moderne pentru selecția medicamentelor antibacteriene sunt:

  • Tipul și proprietățile agentului patogen. Examinarea bacteriologică, care determină cauza bolii și sensibilitatea microbului la medicamente, este extrem de importantă pentru tratamentul eficient.
  • Selectarea dozei optime, modul, durata administrării. Respectarea acestui standard împiedică apariția formelor rezistente de microorganisme.
  • Utilizarea unei combinații de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune asupra anumitor tipuri de microbi, caracterizată printr-o capacitate crescută de a se transforma în forme rezistente care sunt dificil de tratat (de exemplu, Mycobacterium tuberculosis).
  • Dacă agentul cauzal al procesului infecțios nu este cunoscut, agenții cu spectru larg sunt repartizați până la obținerea rezultatelor examenului bacteriologic.
  • La alegerea unui medicament nu sunt luate în considerare numai manifestările clinice ale bolii, ci și starea pacientului, caracteristicile sale de vârstă, severitatea patologiei concomitente. Evaluarea acestor factori este deosebit de importantă, deoarece reflectă starea sistemului imunitar și face posibilă determinarea probabilității reacțiilor adverse nedorite.

Nu există o diferență fundamentală între acești termeni "antibacterieni" și "antimicrobieni". Terapia antibacteriană este o parte integrantă a unui concept mai larg de tratament antimicrobian, incluzând nu numai lupta împotriva bacteriilor, ci și viruși, protozoare, infecții fungice.

Lista celor mai noi antibiotice cu spectru larg

Antibiotice cu spectru larg de astăzi sunt cele mai populare medicamente. Ele merită o astfel de popularitate datorită propriei versatilități și capacității de a lupta simultan cu mai mulți iritanți care au un impact negativ asupra sănătății umane.

Medicii nu recomandă utilizarea unor astfel de instrumente fără studii clinice prealabile și fără recomandările medicilor. Utilizarea neanormalizată a antibioticelor poate exacerba situația și provoca apariția unor noi boli, precum și un impact negativ asupra imunității umane.

Antibiotice de nouă generație


Riscul utilizării antibioticelor din cauza evoluțiilor medicale moderne este practic redus la zero. Noile antibiotice au o formulă și un principiu de acțiune îmbunătățite, datorită cărora componentele lor active afectează exclusiv la nivelul celular al agentului patogen, fără a perturba microflora benefică a corpului uman. Și dacă mai devreme astfel de mijloace au fost utilizate în lupta împotriva unui număr limitat de agenți patogeni, astăzi ei vor fi eficienți imediat împotriva unui întreg grup de agenți patogeni.

Antibioticele sunt împărțite în următoarele grupuri:

  • gruparea tetraciclină - tetraciclină;
  • grupa aminoglicozidică - streptomicină;
  • antibiotice antibiotice - cloramfenicol;
  • serii de medicamente cu penicilină - amoxicilină, ampicilină, bilmicină sau tikarticlin;
  • Antibioticele carbopenemice - Imipenem, Meropenem sau Ertapenem.

Tipul de antibiotic este determinat de către medic după o cercetare atentă a bolii și de cercetare a tuturor cauzelor sale. Tratamentul medicamentos prescris de un medic este eficient și fără complicații.

Important: Chiar dacă folosirea unui antibiotic v-a ajutat mai devreme, acest lucru nu înseamnă că trebuie să luați același medicament dacă aveți simptome similare sau complet identice.

Cele mai bune antibiotice cu spectru larg de generație nouă

tetraciclină

Are cea mai largă gamă de aplicații;

Spectrul de antibiotice cu spectru larg de generație nouă - o listă de nume

Antibioticele numesc un grup extins de medicamente a căror acțiune are drept scop combaterea bolilor infecțioase. În ultimii ani, lista acestor fonduri a suferit unele modificări. O mai mare popularitate a câștigat antibiotice cu spectru larg de generație nouă. Există medicamente moderne care vizează eliminarea agentului cauzal al unei anumite boli. Medicamentele mai preferate sunt de o acțiune foarte bine orientată, deoarece acestea nu afectează microflora normală.

Cum funcționează antibioticele de generație nouă

Personalul medical utilizează cu succes medicamente antibacteriene datorită faptului că procesele vitale din celulele corpului uman sunt diferite de cele ale celulei bacteriene. Aceste medicamente de nouă generație acționează selectiv, afectând numai celula microorganismelor patogene, fără a afecta cele umane. Clasificarea are loc în funcție de modul în care afectează activitatea vitală a microorganismelor.

Unele medicamente inhibă sinteza membranei celulare externe a bacteriilor, care este absentă în corpul uman. Acestea includ cefalosporine, antibiotice de penicilină și altele. Un alt grup inhibă aproape complet sinteza proteinelor în celulele bacteriene. Macrolidele și antibioticele de tetraciclină aparțin acesteia din urmă. Lista medicamentelor cu spectru larg este împărțită în funcție de principiul activității antibacteriene. Instrucțiunile trebuie să indice zona de activitate a tabletelor.

Unele medicamente au o gamă largă de acțiuni, demonstrând eficacitatea împotriva multor bacterii, în timp ce altele pot avea un focus îngust, care vizează un anumit grup de bacterii. De ce se întâmplă acest lucru? Faptul este că virușii, bacteriile se caracterizează prin structuri și funcționări diferite, prin urmare, ceea ce cauzează moartea bacteriilor nu afectează virușii. Spectrul de antibiotice cu spectru larg se utilizează atunci când:

  • agenții patogeni prezintă rezistență la efectele unui medicament vizat;
  • a fost identificată superinfecția, al cărei vinovat sunt mai multe tipuri de bacterii;
  • prevenirea apariției infecțiilor după intervenții chirurgicale;
  • tratamentul este prescris pe baza simptomelor clinice, adică empiric. În acest caz, agentul patogen specific nu este determinat. Acest lucru este potrivit pentru infecții comune, boli periculoase care curg rapid.

Caracteristicile antibioticelor cu spectru larg

Medicamentele cu spectru larg de generație nouă sunt remedii universale care pot combate otita, inflamația ganglionilor limfatici, o tuse rece, de însoțire, nas curgător, etc. Indiferent de patogenul care este cauza bolii, medicamentele vor supraviețui germenului. Fiecare medicament nou dezvoltat are un efect mai perfect, îmbunătățit împotriva microorganismelor patogene. Se crede că noua generație de antibiotice provoacă un prejudiciu minim corpului uman.

Lista antibioticelor unei noi generații cu un spectru larg de acțiune.

Lista cu antibiotice existente în spectrul larg al noii generații include multe medicamente, atât ieftine, cât și mai scumpe. Penicilinele, macrolidele, fluorochinolonele, cefalosporinele sunt cele mai frecvente utilizări ale tuturor grupurilor de medicamente. Ele sunt disponibile sub formă de soluții pentru preparate injectabile, tablete etc. Drogurile noii generații sunt caracterizate de acțiuni farmacologice îmbunătățite în comparație cu medicamentele mai vechi. Deci, lista este:

  • grupul tetraciclinic: tetraciclină;
  • peniciline: Ampicilină, Amoxicilină, Ticarcilină, Bilmicin;
  • fluoroquinolone: ​​Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
  • carbapenemele: Meropenem, Imipenem, Ertapenem;
  • amphenicol: cloramfenicol;
  • aminoglicozide: streptomicină.

Aflați mai multe despre medicamentul Amoxicilină - dozaj pentru adulți și copii, instrucțiuni de utilizare și contraindicații.

Numele antibioticelor puternice concentrate

Medicamentele îndreptate direct din noua generație sunt folosite atunci când agentul patogen este determinat cu precizie. Fiecare medicament acționează asupra unui anumit grup de microorganisme patogene. Spre deosebire de antibioticele cu spectru larg, ele nu contribuie la întreruperea microflorei intestinale și nu inhibă imunitatea. Datorită gradului mai înalt de purificare a substanței active, medicamentul este mai puțin toxic.

bronșită

În caz de bronșită, în majoritatea cazurilor sunt prescrise antibioticele unei noi generații de spectru larg, însă alegerea medicamentului trebuie să se bazeze pe rezultatele examinării de laborator a sputei. Cel mai bun medicament este unul care are un efect negativ direct asupra bacteriei care a cauzat boala. Această abordare se explică prin faptul că studiul durează între 3 și 5 zile și este necesar să se trateze bronșita cât mai curând posibil, astfel încât să nu apară complicații. Următoarele medicamente antibacteriene sunt adesea prescrise:

  • Macrolidele - sunt prescrise pentru intoleranță individuală la penicilină. "Claritromicina", "Eritromicina" sunt utilizate pe scară largă.
  • Penicilina - a fost folosită de mult în medicină și, prin urmare, unele microorganisme au dezvoltat rezistență la substanța activă. Prin urmare, preparatele au fost îmbunătățite cu aditivi care blochează acțiunea enzimelor produse de microorganisme pentru a reduce activitatea penicilinei. Cele mai eficiente sunt "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
  • Fluoroquinolonele sunt utilizate pentru a trata bronșita cronică în timpul perioadei de exacerbare. Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin sunt foarte eficiente.
  • Cefalosporinele - numite în cazul formelor obstructive ale bolii. Antibioticele moderne sunt considerate a fi Cefuroximă, Ceftriaxonă.

antritis

Cand antritis a folosit astfel de antibiotice de noua generatie, cum ar fi cefalosporine si macrolide. Acestea sunt cele mai eficiente medicamente pentru sinuzită, care sunt utilizate atunci când nu există dinamică de tratament pozitiv pentru penicilină. Antibioticele moderne "Cefuroxin", "Tsesefoksitin", "Cefachlor", "Cefotaxime", "Cefexim" formează structura preparatelor de penicilină, dar pot inhiba dezvoltarea și distrug complet bacteriile. Macrolidele cum ar fi "Macropen", "Azitromicină" prezintă o eficiență ridicată în cazuri grave. Aflați cum să alegeți un antibiotic pentru antritism.

durere de gât

Până de curând, antibiotice orale de penicilină au fost utilizate pentru a trata angina pe măsură ce au arătat cele mai bune rezultate. Dar studiile farmacologice recente au arătat că cefalosporinele de nouă generație sunt mai eficiente în timpul tratamentului infecțiilor bacteriene orofaringe. Acțiunea lor se bazează pe inhibarea sintezei membranare a celulelor bacteriene și este mai rezistentă la enzime de microorganisme destinate distrugerii substanței active.

Antibiotice: clasificarea, regulile și caracteristicile aplicației

Antibiotice - un grup uriaș de medicamente bactericide, fiecare caracterizat prin spectrul de acțiune, indicații de utilizare și prezența anumitor efecte

Antibioticele sunt substanțe care pot inhiba creșterea microorganismelor sau le pot distruge. Conform definiției GOST, antibioticele includ substanțe de origine vegetală, animală sau microbiană. În prezent, această definiție este oarecum depășită, deoarece un număr mare de medicamente sintetice au fost create, dar antibioticele naturale au servit drept prototip pentru crearea lor.

Istoria medicamentelor antimicrobiene începe în 1928, când A. Fleming a fost primul care a descoperit penicilina. Această substanță a fost descoperită tocmai și nu a fost creată, așa cum a existat întotdeauna în natură. În natură, ciupercile microscopice ale genului Penicillium o produc, protejându-se de alte microorganisme.

În mai puțin de 100 de ani, au fost create peste 100 de medicamente antibacteriene diferite. Unele dintre ele sunt deja depășite și nu sunt folosite în tratament, iar altele sunt introduse doar în practica clinică.

Vă recomandăm să vizionați videoclipul, care detaliază istoria luptei omenirii cu microbi și istoria creării primelor antibiotice:

Cum funcționează antibioticele

Toate medicamentele antibacteriene asupra efectului asupra microorganismelor pot fi împărțite în două grupe mari:

  • bactericid - provoacă direct moartea microbilor;
  • bacteriostatică - interferează cu reproducerea microorganismelor. Incapabil să crească și să se înmulțească, bacteriile sunt distruse de sistemul imunitar al persoanei bolnave.

Antibioticele pun în aplicare efectele lor în mai multe moduri: unele dintre ele interferă cu sinteza de acizi nucleici microbieni; altele interferează cu sinteza peretelui celular bacterian, altele interferează cu sinteza proteinelor, iar al patrulea blochează funcțiile enzimelor respiratorii.

Mecanismul de acțiune al antibioticelor

Grupuri antibiotice

În ciuda diversității acestui grup de medicamente, toate acestea pot fi atribuite mai multor tipuri principale. Baza acestei clasificări este structura chimică - medicamentele din același grup au o formulă chimică similară, care diferă una de alta prin prezența sau absența anumitor fragmente de molecule.

Clasificarea antibioticelor implică prezența grupurilor:

  1. Derivați de penicilină. Aceasta include toate medicamentele care se bazează pe primul antibiotic. În acest grup se disting următoarele subgrupuri sau generații de preparate peniciline:
  • Benzilpenicilina naturală, care este sintetizată de ciuperci, și medicamente semisintetice: meticilina, nafcilina.
  • Medicamente sintetice: carbpenicilină și ticarcilină, cu o gamă mai largă de efecte.
  • Metcillam și azlocilină, având un spectru de acțiune chiar mai larg.
  1. cefalosporine - rudele cele mai apropiate de peniciline. Primul antibiotic din acest grup, cefazolin C, este produs de ciupercile din genul Cephalosporium. Preparatele din acest grup au, în cea mai mare parte, un efect bactericid, adică ucid microorganismele. Se disting câteva generații de cefalosporine:
  • I generație: cefazolin, cefalexin, cefradină, etc.
  • Generația II: cefsulodină, cefamandol, cefuroximă.
  • Generația III: cefotaximă, ceftazidimă, cefodizim.
  • Generația IV: cefpyr.
  • Generație V: cefthosan, ceftopirol.

Diferențele dintre diferitele grupuri sunt în principal în eficiența lor - generațiile ulterioare au un spectru mai larg de acțiune și sunt mai eficiente. Cefalosporinele 1 și 2 generații în practica clinică sunt acum utilizate foarte rar, cele mai multe dintre acestea nu sunt nici măcar produse.

  1. macrolide - medicamente cu o structură chimică complexă care au un efect bacteriostatic asupra unei game largi de microbi. Reprezentanți: azitromicină, rovamycin, josamycin, leukomitsin și altele. Macrolidele sunt considerate unul dintre cele mai sigure medicamente antibacteriene - ele pot fi utilizate chiar și pentru femeile însărcinate. Azalidele și cetolidele sunt varietăți de macroride care prezintă diferențe în structura moleculelor active.

Un alt avantaj al acestui grup de medicamente - ele sunt capabile să pătrundă în celulele corpului uman, ceea ce le face eficiente în tratamentul infecțiilor intracelulare: chlamydia, micoplasmoza.

  1. aminoglicozidele. Reprezentanți: gentamicină, amikacină, kanamicină. Eficace împotriva unui număr mare de microorganisme gram-negative aerobe. Aceste medicamente sunt considerate cele mai toxice, pot duce la complicații destul de grave. Se utilizează pentru a trata infecțiile tractului urinar, furunculoza.
  2. tetracicline. În principiu, aceste medicamente semisintetice și sintetice, care includ: tetraciclină, doxiciclină, minociclină. Eficient împotriva multor bacterii. Dezavantajul acestor medicamente este rezistența încrucișată, adică microorganismele care au dezvoltat rezistență la un medicament vor fi insensibile față de alții din acest grup.
  3. fluorochinolone. Acestea sunt medicamente pe deplin sintetice care nu au omologul lor natural. Toate medicamentele din acest grup sunt împărțite în prima generație (pefloxacină, ciprofloxacină, norfloxacină) și a doua (levofloxacină, moxifloxacină). Folosit cel mai frecvent pentru a trata infecțiile tractului respirator superior (otită, sinuzită) și tractul respirator (bronșită, pneumonie).
  4. Lincosamide. Acest grup include antibioticul natural lincomicină și derivatul său clindamicină. Ele au atât efecte bacteriostatice cât și bactericide, efectul depinde de concentrație.
  5. carbapeneme. Aceasta este una dintre cele mai moderne antibiotice care acționează asupra unui număr mare de microorganisme. Medicamentele din acest grup fac parte din antibioticele de rezervă, adică sunt utilizate în cazurile cele mai dificile atunci când alte medicamente sunt ineficiente. Reprezentanți: imipenem, meropenem, ertapenem.
  6. Polimyxin. Acestea sunt medicamente foarte specializate utilizate pentru a trata infecțiile cauzate de bastonul piocanic. Polimixina M și B sunt polimixinele. Dezavantajul acestor medicamente este un efect toxic asupra sistemului nervos și a rinichilor.
  7. Medicamente pentru tuberculoză. Acesta este un grup separat de medicamente care au un efect pronunțat asupra bacilului tuberculilor. Acestea includ rifampicina, izoniazida și PAS. Alte antibiotice sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata tuberculoza, dar numai dacă rezistența la aceste medicamente a fost dezvoltată.
  8. Agenți antifungici. Acest grup include medicamente utilizate pentru tratarea miocazelor - leziuni fungice: amfotitin B, nistatină, fluconazol.

Utilizări antibiotice

Medicamentele antibacteriene sunt produse sub diferite forme: tablete, pulbere, din care se prepară o injecție, unguente, picături, spray, sirop, lumânări. Principalele metode de utilizare a antibioticelor:

  1. oral - administrare orală. Puteți lua medicamentul sub formă de tabletă, capsulă, sirop sau pulbere. Frecvența administrării depinde de tipul de antibiotice, de exemplu azitromicina este administrată o dată pe zi, iar tetraciclina este administrată de 4 ori pe zi. Pentru fiecare tip de antibiotic există recomandări care să indice când trebuie luate - înainte de mese, în timpul sau după. Din aceasta depinde de eficacitatea tratamentului și de severitatea efectelor secundare. Antibioticele sunt prescrise uneori copiilor mici sub formă de sirop - este mai ușor pentru copii să bea lichid decât să înghită o pastilă sau o capsulă. În plus, siropul poate fi îndulcit pentru a scăpa de gustul neplăcut sau amar al medicamentului în sine.
  2. injecție - sub formă de injecții intramusculare sau intravenoase. Prin această metodă, medicamentul intră rapid în centrul infecției și este mai activ. Dezavantajul acestei metode de administrare este durerea la injectare. Aplicați injecții pentru boli moderate și severe.

Important: injecțiile trebuie efectuate exclusiv de către o asistentă medicală într-o clinică sau spital! La domiciliu, antibioticele nu sunt recomandate.

  1. local - aplicarea de unguente sau creme direct pe locul infecției. Această metodă de administrare a medicamentelor este utilizată în principal pentru infecții ale pielii - inflamație erizică, precum și în oftalmologie - pentru infecții ale ochiului, de exemplu, unguent tetraciclinic pentru conjunctivită.

Calea de administrare este determinată numai de medic. Acest lucru ia în considerare mai mulți factori: absorbția medicamentului în tractul gastrointestinal, starea sistemului digestiv în ansamblu (în unele boli, rata de absorbție scade și eficacitatea tratamentului scade). Unele medicamente pot fi administrate într-un singur mod.

La injectare este necesar să se știe ce poate dizolva pulberea. De exemplu, Abaktal poate fi diluat numai cu glucoză, deoarece atunci când se utilizează clorură de sodiu, acesta este distrus, ceea ce înseamnă că tratamentul va fi ineficient.

Sensibilitatea la antibiotice

Orice organism devine mai devreme sau mai târziu obișnuit cu cele mai severe condiții. Această afirmație este valabilă și în ceea ce privește microorganismele - ca răspuns la expunerea pe termen lung la antibiotice, microbii dezvoltă rezistență la acestea. Conceptul de sensibilitate la antibiotice a fost introdus în practica medicală - cât de eficient are un anumit medicament să afecteze agentul patogen.

Orice prescripție antibiotică trebuie să se bazeze pe cunoașterea sensibilității agentului patogen. În mod ideal, înainte de a prescrie medicamentul, medicul ar trebui să efectueze o analiză de sensibilitate și să prescrie cel mai eficient medicament. Dar timpul pentru o astfel de analiză este în cel mai bun timp de câteva zile, iar în această perioadă o infecție poate duce la rezultatul cel mai trist.

Antena Petri pentru a determina sensibilitatea la antibiotice

Prin urmare, în caz de infecție cu un agent patogen inexplicabil, medicii prescriu medicamente empiric - luând în considerare cel mai probabil agent patogen, cunoscând situația epidemiologică într-o anumită regiune și spital. În acest scop, se utilizează antibiotice cu spectru larg.

După efectuarea unei analize de sensibilitate, medicul are posibilitatea de a schimba medicamentul într-unul mai eficient. Înlocuirea medicamentului poate fi efectuată în absența efectului tratamentului timp de 3-5 zile.

Eficacitate etiotropică (țintită) mai eficientă a antibioticelor. În același timp, se dovedește care este cauza bolii - un examen bacteriologic stabilește tipul de agent patogen. Apoi medicul selectează un medicament specific pentru care microbul nu are rezistență (rezistență).

Sunt antibioticele întotdeauna eficiente?

Antibioticele acționează numai asupra bacteriilor și ciupercilor! Bacteriile sunt microorganisme unicelulare. Există câteva mii de specii de bacterii, dintre care unele coexistă destul de normal cu oamenii - mai mult de 20 de specii de bacterii trăiesc în intestinul gros. Unele bacterii sunt condiționate patogene - ele devin cauza bolii doar în anumite condiții, de exemplu, atunci când intră într-un habitat atipic pentru ei. De exemplu, foarte frecvent prostatita este cauzată de E. coli, care coboară ascendent în prostată din rect.

Acordați atenție: antibioticele sunt absolut ineficiente în bolile virale. Virușii sunt de multe ori mai mici decât bacteriile, iar antibioticele pur și simplu nu au un punct de aplicare a capacității lor. Prin urmare, antibioticele pentru răceli nu au efect, la fel de frig în 99% din cazurile cauzate de viruși.

Antibioticele pentru tuse și bronșită pot fi eficiente dacă aceste fenomene sunt cauzate de bacterii. Înțelege ce a cauzat boala nu poate fi decât un medic - pentru aceasta prescrie teste de sânge, dacă este necesar - un studiu al sputei, dacă pleacă.

Important: este inacceptabil să vă prescrieți antibiotice! Acest lucru va duce numai la faptul că unii agenți patogeni vor dezvolta rezistență, iar data viitoare, boala va fi mult mai dificil de vindecat.

Fără îndoială, antibioticele pentru dureri în gât sunt eficiente - această boală este exclusiv bacteriană în natură, cauzată de streptococi sau stafilococi. Pentru tratamentul anginei, se folosesc cele mai simple antibiotice - penicilina, eritromicina. Cel mai important lucru în tratamentul anginei este conformitatea cu multitudinea de medicamente și durata tratamentului - cel puțin 7 zile. Nu întrerupeți administrarea medicamentului imediat după declanșarea afecțiunii, observată de obicei timp de 3-4 zile. Nu confundați adevărata durere a gâtului cu amigdalita, care poate fi de origine virală.

Rețineți: o durere în gât incomplet tratată poate provoca febră reumatică acută sau glomerulonefrită!

Inflamația plămânilor (pneumonie) poate fi de origine bacteriană și virală. Bacteriile cauzează pneumonia în 80% din cazuri, deci chiar și cu denumirea empirică a antibioticelor cu pneumonie au un efect bun. În pneumonia virală, antibioticele nu au un efect curativ, deși împiedică aderarea florei bacteriene la procesul inflamator.

Antibiotice și alcool

Aportul simultan de alcool și antibiotice într-o perioadă scurtă de timp nu duce la nimic bun. Unele medicamente sunt distruse în ficat, ca și alcoolul. Prezența antibioticelor și a alcoolului în sânge dă o încărcătură puternică ficatului - pur și simplu nu are timp să neutralizeze alcoolul etilic. Ca urmare, probabilitatea apariției unor simptome neplăcute: greață, vărsături, tulburări intestinale.

Important: un număr de medicamente interacționează cu alcoolul la nivel chimic, drept consecință că efectul terapeutic este redus direct. Astfel de medicamente includ metronidazol, cloramfenicol, cefoperazonă și altele. Consumul simultan de alcool și aceste medicamente nu poate numai să reducă efectul terapeutic, ci și să ducă la dificultăți de respirație, convulsii și deces.

Desigur, unele antibiotice pot fi luate pe fondul consumului de alcool, dar de ce riscul de sănătate? Este mai bine să vă abțineți de la alcool pentru o perioadă scurtă de timp - un curs de terapie cu antibiotice rar depășește 1,5-2 săptămâni.

Antibiotice în timpul sarcinii

Femeile gravide suferă de boli infecțioase nu mai puțin decât toate celelalte. Dar tratamentul antibioticelor gravide este foarte dificil. În corpul unei femei însărcinate, fătul crește și se dezvoltă - un copil nenăscut, foarte sensibil la multe substanțe chimice. Ingestia de antibiotice în organismul care formează poate provoca malformații fetale, daune toxice sistemului nervos central al fătului.

În primul trimestru, este de dorit să se evite utilizarea antibioticelor în general. În al doilea și al treilea trimestru, numirea lor este mai sigură, dar, dacă este posibil, ar trebui limitată.

Este imposibil să se refuze prescrierea de antibiotice la o femeie însărcinată în cazul următoarelor boli:

  • pneumonie;
  • durere în gât;
  • pielonefrită;
  • răni infectate;
  • sepsis;
  • infecții specifice: bruceloză, borrelioză;
  • infecții genitale: sifilis, gonoree.

Ce antibiotice pot fi prescrise pentru gravide?

Penicilina, preparatele cefalosporine, eritromicina, josamicina nu au aproape nici un efect asupra fătului. Penicilina, deși trece prin placentă, nu afectează negativ fătul. Cefalosporina și celelalte medicamente menționate pătrund în placentă la concentrații extrem de scăzute și nu sunt capabile să afecteze un copil nenăscut.

Medicamentele cu condiții de siguranță includ metronidazol, gentamicină și azitromicină. Ele sunt prescrise numai din motive de sănătate, atunci când beneficiile pentru femei depășesc riscurile pentru copil. Astfel de situații includ pneumonia severă, sepsis și alte infecții grave, în care o femeie poate muri pur și simplu fără antibiotice.

Ce medicamente nu pot fi prescrise în timpul sarcinii

Următoarele medicamente nu trebuie utilizate la femeile gravide:

  • aminoglicozidele - pot duce la surditate congenitală (excepție - gentamicină);
  • claritromicină, roxitromicină - în experimente a avut un efect toxic asupra embrionilor animalelor;
  • fluorochinolone;
  • tetraciclină - încalcă formarea sistemului osos și a dinților;
  • cloramfenicol - este periculos în fazele târzii ale sarcinii datorită inhibării funcțiilor măduvei osoase la copil.

Pentru unele medicamente antibacteriene nu există dovezi de efecte adverse asupra fătului. Motivul este simplu - ei nu fac experimente pe femeile gravide pentru a determina toxicitatea medicamentelor. Experimentele pe animale nu permit excluderea tuturor efectelor negative cu 100% certitudine, deoarece metabolizarea medicamentelor la oameni și la animale poate să difere semnificativ.

Trebuie remarcat faptul că înainte de sarcina planificată ar trebui, de asemenea, să refuze să primească antibiotice sau să schimbe planurile de concepție. Unele medicamente au un efect cumulativ - se pot acumula într-un corp de femeie și chiar și după un timp după terminarea tratamentului, ele sunt metabolizate treptat și excretate. Sarcina este recomandată nu mai devreme de 2-3 săptămâni după terminarea tratamentului cu antibiotice.

Efectele antibioticelor

Contactul cu antibioticele din organismul uman duce nu numai la distrugerea bacteriilor patogene. Ca toate medicamentele străine, antibioticele au un efect sistemic - într-un fel sau altul afectează toate sistemele corpului.

Există mai multe grupuri de efecte secundare ale antibioticelor:

Reacții alergice

Aproape orice antibiotic poate provoca alergii. Severitatea reacției este diferită: o erupție pe corp, angioedem (angioedem), șoc anafilactic. Dacă erupția alergică nu este practic periculoasă, atunci șocul anafilactic poate fi fatal. Riscul de șoc este mult mai mare cu injecțiile cu antibiotice, motiv pentru care injecțiile trebuie administrate numai în instituțiile medicale - se poate asigura asistență de urgență acolo.

Antibioticele și alte medicamente antimicrobiene care provoacă reacții încrucișate alergice:

Reacții toxice

Antibioticele pot deteriora multe organe, dar ficatul este cel mai sensibil la efectele lor - hepatita toxică poate să apară în timpul tratamentului antibacterian. Unele medicamente au un efect toxic selectiv asupra altor organe: aminoglicozide - pe aparatul auditiv (cauza surzenie); tetraciclinele inhibă creșterea țesutului osos la copii.

Fiți atenți: Toxicitatea unui medicament depinde de obicei de doza acestuia, dar dacă sunteți hipersensibil, uneori chiar și doze mai mici sunt suficiente pentru a produce un efect.

Impact asupra tractului gastro-intestinal

La administrarea unor antibiotice, pacienții se plâng adesea de dureri de stomac, greață, vărsături și tulburări ale scaunului (diaree). Aceste reacții sunt cauzate cel mai adesea de acțiunea iritantă locală a medicamentelor. Efectul specific al antibioticelor asupra florei intestinale conduce la tulburări funcționale ale activității sale, care este adesea însoțită de diaree. Această afecțiune se numește diaree asociată cu antibiotice, care este mai cunoscută de termenul disbacterioză după antibiotice.

Alte efecte secundare

Alte efecte adverse includ:

  • imunosupresie;
  • apariția tulpinilor de microorganisme rezistente la antibiotice;
  • suprainfectarea - o afecțiune în care microbii rezistenți la acest antibiotic sunt activi, ducând la apariția unei noi boli;
  • încălcarea metabolismului vitaminelor - datorită inhibării florei naturale a colonului, care sintetizează anumite vitamine B;
  • bacterioliza Yarish-Herksheimer este o reacție care rezultă din utilizarea preparatelor bactericide atunci când un număr mare de toxine sunt eliberate în sânge ca urmare a decesului simultan al unui număr mare de bacterii. Reacția este similară în clinică cu șoc.

Este posibil ca antibioticele să fie utilizate profilactic

Auto-educația în domeniul tratamentului a dus la faptul că mulți pacienți, în special mame tinere, încearcă să prescrie un antibiotic pentru ei înșiși (sau copiilor lor) cu cel mai mic semn de frig. Antibioticele nu au un efect preventiv - ele tratează cauza bolii, adică elimină microorganismele și în absența acesteia apar numai efectele secundare ale medicamentelor.

Există un număr limitat de situații în care antibioticele sunt administrate înainte de manifestările clinice ale infecției, pentru a preveni aceasta:

  • chirurgie - în acest caz, antibioticul din sânge și țesuturi împiedică dezvoltarea infecției. De regulă, o singură doză de medicament, administrată cu 30-40 de minute înainte de intervenție, este suficientă. Uneori, chiar și după apendicomia postoperatorie, antibioticele nu sunt înțepate. După operațiile "curate", nu se prescriu niciun antibiotic.
  • leziuni majore sau răni (fracturi deschise, contaminarea plăgii cu pământ). În acest caz, este absolut evident că o infecție a intrat în rană și ar trebui să fie "zdrobită" înainte de a se manifesta;
  • prevenirea preventivă a sifilisului Se efectuează în timpul contactului sexual neprotejat cu o persoană potențial bolnavă, precum și în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății care au primit sângele unei persoane infectate sau al altor lichide biologice pe membrana mucoasă;
  • penicilina poate fi administrată copiilor pentru prevenirea febrei reumatice, care este o complicație a anginei.

Antibiotice pentru copii

Utilizarea antibioticelor la copii, în general, nu diferă de utilizarea lor în alte grupuri de oameni. Copiii de vârstă mică, pediatrii, prescriu cel mai adesea antibiotice în sirop. Această formă de dozare este mai convenabilă pentru a primi, spre deosebire de prick-uri, este complet nedureroasă. Copiilor mai vârstnici li se pot administra antibiotice în pastile și capsule. În cazul unei infecții severe, se administrează calea parenterală de administrare - injecții.

Important: principala caracteristică a utilizării antibioticelor în pediatrie este dozele - copiilor li se prescriu doze mai mici, deoarece medicamentul este calculat în termeni de kilogram de greutate corporală.

Antibioticele sunt medicamente foarte eficiente, care, în același timp, au un număr mare de efecte secundare. Pentru a fi vindecați cu ajutorul lor și pentru a nu vă vătămați corpul, acestea trebuie luate numai în conformitate cu recomandările medicului dumneavoastră.

Ce sunt antibioticele? În ce cazuri este necesară utilizarea antibioticelor și în care sunt periculoase? Principalele reguli ale tratamentului cu antibiotice sunt pediatrul Dr. Komarovsky:

Gudkov Roman, resuscitator

71,340 vizualizări totale, 2 vizualizări azi

Antimicrobiene și antibiotice

Microbii sunt organisme microscopice, invizibile. Când vine vorba de microorganisme, agenții patogeni care cauzează diverse boli infecțioase sunt mai des implicați. Microbii - acest concept este destul de larg, include: protozoare, ciuperci, bacterii, viruși. Antibioticele sunt medicamente antibacteriene a căror acțiune antimicrobiană este direcționată către bacterii patogene, unele microorganisme intracelulare parazitare, excluzând virușii.

Ce sunt antimicrobialele?

Acesta este cel mai mare grup de medicamente farmacologice, constând din medicamente care au un efect selectiv asupra agenților patogeni de boli infecțioase cauzate de anumite tipuri de microorganisme care infectează organismul: bacterii, viruși, ciuperci, protozoare. Pana in prezent, reteaua medicala are mai mult de 200 de medicamente antimicrobiene originale, fara a numara generice combinate in 30 de grupuri. Toate acestea diferă în mecanismul de acțiune, compoziția chimică, dar au caracteristici comune:

  • Punctul principal de aplicare al acestor medicamente nu este celula organismului gazdă, ci celula microbului.
  • Activitatea lor în legătură cu agentul cauzator al bolii nu este o constantă, ci se schimbă în timp, deoarece microbii sunt capabili să se adapteze la medicamentele antimicrobiene.
  • Preparatele pot afecta microorganismele patogene, provocând moartea (bactericidă, fungicidă) sau perturbând orice proces vital, încetinind astfel creșterea și reproducerea acestora. (bacteriostatic, viristatic, fungistatic).

Diferența dintre diferența dintre conceptul de "agent antimicrobian" și cea mai îngustă "substanță antibacteriană" este următoarea: prima include nu doar mijloace terapeutice, ci și profilactice. De exemplu, o soluție de iod, clor, permanganat de potasiu, utilizată în medicina practică, are acțiune antimicrobiană, dar nu aparține antibacterianului.

Dezinfectanții și antisepticele folosite pentru a trata suprafețele și cavitățile care nu au un efect selectiv pronunțat, dar care afectează efectiv microorganismele patogene, pot fi menționate la preparatele cu efect antimicrobian.

antibiotice

Sunt un grup destul de mare de droguri.

Un antibiotic este, de asemenea, un antimicrobian.

Diferența constă într-un spectru mai restrâns, orientat spre acțiune terapeutică. Primele generații de astfel de medicamente aveau activitate predominant împotriva bacteriilor.

Medicamentele antibacteriene moderne sunt antibiotice care acționează în mod eficient asupra microorganismelor localizate intracelular: micoplasma, chlamydia și protozoare, dintre care unele au activitate antitumorală. Ele pot provoca moartea unui microb sau pot întrerupe procesele activității sale vitale. Principalele mecanisme de acțiune asupra celulei parazitare sunt:

  • Distrugerea membranei unui microb patogen, care duce la moartea sa.
  • Încălcarea sintezei moleculelor de proteine, care inhibă procesele vitale ale bacteriilor. Acesta este efectul principal al tetraciclinelor, aminoglicozidelor, macrolidelor.
  • Întreruperea cadrului celular datorită modificărilor ireversibile în structura moleculelor organice. De asemenea, sunt penicilina, cefalosporinele.

Orice agent antibacterian cauzează moartea sau inhibarea proceselor vitale ale agenților patogeni celulari numai. Antibioticele nu sunt deloc eficiente în suprimarea creșterii și reproducerii virușilor.

Tratamentul corect

Cea mai importantă caracteristică în alegerea unui antibiotic este spectrul său de acțiune împotriva microbilor patogeni. Pentru tratamentul cu succes este foarte important ca medicamentul prescris să ajungă la punctul de aplicare și microbul este sensibil la efectele medicamentului. Există antibiotice cu spectru larg sau cu spectru îngust. Criteriile moderne pentru selecția medicamentelor antibacteriene sunt:

  • Tipul și proprietățile agentului patogen. Examinarea bacteriologică, care determină cauza bolii și sensibilitatea microbului la medicamente, este extrem de importantă pentru tratamentul eficient.
  • Selectarea dozei optime, modul, durata administrării. Respectarea acestui standard împiedică apariția formelor rezistente de microorganisme.
  • Utilizarea unei combinații de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune asupra anumitor tipuri de microbi, caracterizată printr-o capacitate crescută de a se transforma în forme rezistente care sunt dificil de tratat (de exemplu, Mycobacterium tuberculosis).
  • Dacă agentul cauzal al procesului infecțios nu este cunoscut, agenții cu spectru larg sunt repartizați până la obținerea rezultatelor examenului bacteriologic.
  • La alegerea unui medicament nu sunt luate în considerare numai manifestările clinice ale bolii, ci și starea pacientului, caracteristicile sale de vârstă, severitatea patologiei concomitente. Evaluarea acestor factori este deosebit de importantă, deoarece reflectă starea sistemului imunitar și face posibilă determinarea probabilității reacțiilor adverse nedorite.

Nu există o diferență fundamentală între acești termeni "antibacterieni" și "antimicrobieni". Terapia antibacteriană este o parte integrantă a unui concept mai larg de tratament antimicrobian, incluzând nu numai lupta împotriva bacteriilor, ci și viruși, protozoare, infecții fungice.