Quinolone Antibiotics

Alergie. Treceți la toate preparatele de chinolonă.

Sarcina. Nu există date clinice fiabile privind efectele toxice ale chinolonelor asupra fătului. Există rapoarte izolate de hidrocefalie, creșterea presiunii intracraniene și înfundarea fontanelilor la nou-născuții ale căror mame au luat acid nalidixic în timpul sarcinii. Datorită dezvoltării experimentului de artropatie la animalele imature, nu se recomandă utilizarea tuturor chinolonilor în timpul sarcinii.

Alaptarea. Quinolonele, în cantități mici, pătrund în laptele matern. Există semne de anemie hemolitică la nou-născuții ale căror mame au luat acid nalidixic în timpul alăptării. În experiment, chinolonele au provocat artropatie la animalele imature, prin urmare, atunci când le prescrie mamelor care alăptează, se recomandă transferul copilului în hrana artificială.

Pediatrie. Pe baza datelor experimentale, utilizarea chinolonelor nu este recomandată în perioada de formare a sistemului osteo-articular. Acidul oxolinic este contraindicat la copii cu vârsta de până la 2 ani, pipemidovaya - până la 1 an, nalidixic - până la 3 luni.

Fluorochinolonele nu sunt recomandate copiilor și adolescenților. Cu toate acestea, experiența clinică și studii speciale utilizarea fluorochinolone in pediatrie nu au confirmat riscul de deteriorare a oaselor și a articulațiilor, și, prin urmare, a permis numirea ftorchinolonice copiilor din motive de sănătate (infecții agravarea fibroza chistica, infecții severe de localizare diversă cauzate de bacterii multirezistente, infecții în timpul neutropenie ).

Geriatrie. La persoanele în vârstă, există un risc crescut de ruptură a tendoanelor atunci când se utilizează fluorochinolone, în special în combinație cu glucocorticoizi.

Bolile sistemului nervos central. Chinolonele au un efect stimulativ asupra sistemului nervos central, astfel încât acestea nu sunt recomandate pentru utilizare la pacienții cu antecedente de tulburare convulsivă. Riscul convulsiilor crește la pacienții cu tulburări de circulație cerebrală, epilepsie și parkinsonism. Când se utilizează acid nalidixic poate crește presiunea intracraniană.

Funcția renală este afectată și ficatul. Chinolonele de generație I nu pot fi utilizate în cazul insuficienței renale și hepatice, deoarece, datorită acumulării de medicamente și a metaboliților acestora, riscul de efecte toxice crește. Dozele de fluorochinolone cu insuficiență renală severă sunt supuse corecției.

Porfiră acută. Chinolonele nu trebuie utilizate la pacienții cu porfirie acută, deoarece au un efect porfirinogen în experimentele pe animale.

Interacțiuni medicamentoase

In timp ce utilizarea antiacidelor și alte preparate care conțin ioni de magneziu, zinc, fier, bismut, poate reduce biodisponibilitatea chinolonelor neabsorbabili din cauza formării de complexe de chelare.

Acidul pipimidic, ciprofloxacina, norfloxacina și pefloxacina pot încetini eliminarea metilxantinelor (teofilina, cafeina) și pot crește riscul efectelor lor toxice.

Riscul efectelor neurotoxice ale chinolonilor este crescut atunci când este utilizat împreună cu AINS, derivații de nitroimidazol și metilxantinele.

Chinolonele prezintă antagonism cu derivații nitrofuranului, prin urmare trebuie evitate combinațiile acestor medicamente.

Chinolonele din generația I, ciprofloxacina și norfloxacina pot interfera cu metabolizarea anticoagulanților indirecți în ficat, ceea ce duce la o creștere a timpului de protrombină și la riscul de sângerare. Utilizarea concomitentă a unei doze anticoagulante poate fi necesară.

Fluoroquinolonele trebuie prescrise cu precauție în același timp cu medicamentele care prelungesc intervalul QT, deoarece crește riscul de aritmii cardiace.

Utilizarea concomitentă cu glucocorticoizi crește riscul ruperii tendoanelor, în special la vârstnici.

Atunci când se utilizează ciprofloxacină, norfloxacină și pefloxacină, împreună cu medicamente care alcalinizează urina (inhibitori ai anhidrazei carbonice, citrați, bicarbonat de sodiu), riscul de efecte cristalulare și nefrotoxice crește.

În cazul utilizării simultane cu azlocilină și cimetidină, în legătură cu scăderea secreției tubulare, eliminarea fluorochinolonelor este încetinită și crește concentrația acestora în sânge.

Informații despre pacient

Atunci când preparatele de chinolonă sunt ingerate, trebuie luate cu un pahar plin de apă. Luați cel puțin 2 ore înainte sau 6 ore după administrarea de antiacide și preparate din fier, zinc, bismut.

Respectați cu strictețe regimul și regimul de tratament pe întreaga durată a tratamentului, nu omiteți doza și luați-o la intervale regulate. Dacă pierdeți o doză, luați-o cât mai curând posibil; Nu luați dacă este aproape timpul să luați următoarea doză; nu dublează doza. Pentru a rezista la durata tratamentului.

Nu utilizați medicamente care au expirat.

În timpul perioadei de tratament se observă un regim adecvat de apă (1,2-1,5 l / zi).

Nu expuneți la lumina directă a soarelui și la razele ultraviolete în timpul utilizării medicamentelor și timp de cel puțin 3 zile după terminarea tratamentului.

Consultați un medic dacă ameliorarea nu apare în câteva zile sau apar simptome noi. Dacă apare durere la nivelul tendoanelor, asigurați-vă că articulația afectată este în repaus și consultați un medic.

Fluorochinolone - patru generații de antibiotice cu spectru larg

Antibioticele cu fluorochinolone sunt agenți antibacterieni obținuți prin sinteza chimică care pot suprima activitatea microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Au fost descoperite la mijlocul secolului trecut și de atunci au reușit să facă față cu numeroase boli periculoase.

Fluorochinolone împotriva bacteriilor

Omul modern este expus în permanență la stres, numeroși factori de mediu nefavorabili din cauza sistemului imunitar care nu reușește sau slăbește. La rândul lor, bacteriile patogene evoluează în mod constant, mutați, dobândesc imunitate la antibioticele penicilinice, care au fost utilizate cu succes pentru tratarea bolilor inflamatorii cu câteva decenii în urmă. Ca rezultat, bolile periculoase afectează repede o persoană cu un sistem imunitar slăbit, iar tratamentul antibiotic al vechii generații nu aduce rezultate adecvate.

Bacteriile sunt microorganisme unicelulare care nu au un nucleu. Există bacterii benefice care sunt necesare pentru formarea microflorei umane. Acestea includ bifidobacterii, lactobacili. În același timp, există microorganisme patogenice condiționate care, în condiții concurente, devin agresive față de organism.

Oamenii de știință împart bacteriile în 2 grupe principale:

Acestea includ stafilococi, streptococi, clostridia, corynebacterium, listeria. Ele cauzează dezvoltarea bolilor nazofaringe, ochilor, urechilor, plămânilor, bronhiilor.

Acestea sunt E. coli, salmonella, shigella, moraxella, klebsiella. Acestea au un efect negativ asupra sistemului urogenital și asupra intestinelor.

Pe baza acestei diferențieri a seriei bacteriene, medicul selectează terapia. Dacă agentul cauzal al bolii este detectat ca urmare a însămânțării bacteriene, atunci este prescris un antibiotic care se comportă cu bacteriile din acest grup. În cazul în care agentul patogen nu poate fi detectat sau este imposibil să se efectueze o analiză a apelor acustice, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg, care au un efect distructiv asupra majorității bacteriilor patogene.

clasificare

Antibioticele cu spectru larg includ grupul de chinolone, care conține fluorochinolone, care distrug bacteriile gram-pozitive și gram-negative și chinolonele nefluorizate, care distrug în principal bacteriile gram-negative.

Sistematizarea fluoroquinolonelor se bazează pe diferențele dintre structura chimică și spectrul activității antibacteriene. Antibioticele fluorochinolone sunt împărțite în 4 generații, în funcție de momentul dezvoltării acestora.

Acesta include acizii nalidixici, oxolinici, pipimici. Pe baza acidului nalidixic, se produc uroantiseptice, care au un efect distructiv asupra Klebsiella, Salmonella, Shigella, dar nu pot face față bacteriilor și anaerobelor gram-pozitive.

Prima generație include droguri Gramurin, Negram, Nevigremon, Palin, principalul ingredient activ al căruia este acidul nalidixic. De asemenea, acizii pimemidici și oxolinici se descurcă bine cu bolile necomplicate ale sistemului urinar și ale intestinelor (enterocolită, dizenterie). Este eficient împotriva enterobacteriilor, dar penetrează slab țesuturile, are permeabilitate biologică scăzută, are multe efecte secundare, ceea ce nu permite utilizarea chinolonilor nefluorurați ca terapie complexă.

Deși prima generație de antibiotice a avut un număr mare de defecte, a fost considerată promițătoare, iar dezvoltarea în acest domeniu a continuat. După 20 de ani, au fost dezvoltate următoarea generație de medicamente. Acestea au fost sintetizate prin introducerea atomilor de fluor în moleculă de chinolină. Eficacitatea acestor medicamente depinde în mod direct de numărul de atomi de fluor introduși și de localizarea lor în diferite poziții ale atomilor de chinolină.

Această generație de fluorochinolone este compusă din Pefloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Ei distrug un număr mai mare de cocci și beți gram-negativi, luptă împotriva tije gram-pozitive, stafilococi, inhibă activitatea bacteriilor fungice care contribuie la dezvoltarea tuberculozei, dar nu suficient de eficient pentru a lupta împotriva anaerobe, micoplasme, chlamydia, pneumococi.

Scopul principal al dezvoltării, pe care oamenii de știință i-au urmărit atunci când a creat antibiotice, a fost realizat de a doua generație de fluorochinolone. Cu ajutorul lor, puteți lupta împotriva bacteriilor deosebit de periculoase, vindecând pacienții din patologiile care amenință viața. Dar dezvoltarea a continuat și în curând au apărut pregătirile generațiilor a treia și a patra.

A treia generație include fluorochinolonele respiratorii, care s-au dovedit eficiente în tratamentul bolilor respiratorii. Ele sunt mult mai eficiente în combaterea chlamydia, micoplasmele și alți agenți patogeni de boli respiratorii decât predecesorii lor și au o gamă largă de efecte. Activitate împotriva pneumococilor, care au dezvoltat rezistență la penicilină, care garantează succesul în tratamentul bronșitei, sinuzitei, pneumoniei. Levofloxacinul este cel mai frecvent utilizat, precum și Temafloxacin, Sparfloxacin. Biodisponibilitatea acestor medicamente este de 100%, astfel încât acestea pot trata cele mai grave boli.

A patra generație sau fluoroquinolone respiratorii anaerobe.

Medicamentele sunt similare în acțiunea lor cu fluorochinolonele - antibiotice din grupul anterior. Acestea acționează împotriva anaerobelor, a bacteriilor atipice, a macrolidelor, a pneumococilor rezistenți la penicilină. Ajutor bun în tratamentul tractului respirator superior și inferior, inflamarea pielii și a țesuturilor moi. Preparatele de ultima generatie includ Moxifloxacin, de asemenea cunoscut sub numele de Avelox, care este cel mai eficient in combaterea pneumococilor, microorganismelor patogene atipice, dar nu foarte eficiente impotriva microorganismelor intestinale gram-negative si Pseudomonas bacillus.

Medicamentele includ Grepofloxacin, Clinofloxacin, Trovafloxacin. Dar ele sunt foarte toxice, au un număr mare de efecte secundare. În prezent, ultimele 3 tipuri de medicamente în medicină nu sunt utilizate.

Avantajele și dezavantajele fluoroquinolonelor

Medicamentele, care includ fluorochinolone, își găsesc locul în diferite domenii ale medicinei. Lista bolilor tratate cu antibiotice fluorochinolice este foarte largă. Ele sunt utilizate în ginecologie, venerologie, urologie, gastroenterologie, oftalmologie, dermatologie, otolaringologie, terapie, nefrologie, pulmonologie. De asemenea, aceste medicamente sunt cea mai bună alegere pentru ineficiența macrolidelor și a penicilinelor sau în cazul formelor severe ale bolii.

Acestea se caracterizează prin următoarele proprietăți:

  • rezultate foarte bune în lupta împotriva infecțiilor sistemice de toate gradele de gravitate;
  • toleranța ușoară a corpului;
  • efecte secundare minime;
  • eficace împotriva bacteriilor gram-pozitive, gram-negative, anaerobe, micoplasme, chlamydia;
  • timp de înjumătățire lung;
  • biodisponibilitate ridicată (pătrunde bine în toate țesuturile și organele, asigurând un efect terapeutic puternic).

În ciuda eficacității antibioticelor fluorochinolone, atunci când se alege o terapie, trebuie luată în considerare faptul că acestea au contraindicații pentru utilizare. Acestea sunt interzise în timpul sarcinii și alăptării, deoarece determină malformații intrauterine fetale la nivelul fătului, iar la sugari hidrocefalie. La copii, fluorochinolonele încetinesc creșterea osoasă, astfel încât acestea sunt prescrise numai dacă beneficiile terapiei cu antibiotice depășesc efectele nocive asupra corpului copilului. Acidul oxolinic și nalidixic au un efect toxic asupra rinichilor, astfel încât medicamentele cu aceștia sunt interzise în cazul unor afecțiuni renale.

Domenii de aplicare

Antibioticele cu fluorochinolone au poziții de conducere în mod corect în tratamentul patologiilor cauzate de bacteriile patogene. Ei au un grad ridicat de bioactivitate, sunt bine tolerați de oameni, penetrează bine membrana bacteriană, creează substanțe protectoare în celulă care sunt aproape în concentrație față de seruri.

O listă de medicamente și numele de medicamente care conțin fluorochinolone, eficacitatea lor sunt discutate mai jos.

Ciprofloxacin. Proiectat pentru tratamentul bolilor ORL, organelor sistemului genito-urinar, tractului gastro-intestinal. Eficace cu probleme ginecologice. Se utilizează sub formă de picături în bolile inflamatorii ale ochilor.

Pefloxacina. Eficace în tratamentul bolilor infecțioase ale sistemului urinar. Bine ajuta cu gonoreea, prostatita bacteriana. Tratarea formelor severe de boli gastro-intestinale, gât, tract respirator inferior, nazofaringe.

Ofloxacina. Eficace împotriva microorganismelor patogene care cauzează inflamație în tractul urinar, otita, sinuzita. Cu ofloxacina, meningita, chlamydia și gonoreea sunt tratate. În forma picurare, antibioticul este utilizat pentru tratarea bolilor oculare, cum ar fi ulcerul corneei, conjunctivita și orzul. De droguri este, de asemenea, disponibil ca un unguent, care permite să fie aplicat topic.

Norfloxacin. Se utilizează în tratamentul gonoreei, prostatitei, bolilor sistemului genito-urinar.

Ofloxacina. Eficient împotriva chlamidiei, a pneumococilor și a formelor rezistente de tuberculoză.

Moxifloxacină. Antibioticul este cel mai bun cand vine vorba de eliminarea infectiilor cauzate de micoplasme, chlamydia, pneumococi, anaerobe. Se utilizează pentru inflamația plămânilor, sinuzită, inflamația organelor pelvine. În formă lichidă (picături) este utilizat de oftalmologi în tratamentul blefaritei, ulcerului cornean, orzului.

Gatifloxacina. Se utilizează în tratamentul fibrozei chistice, bronșitei, pneumoniei, conjunctivitei cauzate de o infecție bacteriană, afecțiunilor ORL, afecțiunilor articulațiilor, pielii.

Gemifloxacin. Acestea sunt tratate cu sinuzită, bronșită de natură cronică, pneumonie.

Sparfloxacina. Lupta activ și eficient micobacterii, în timp ce acțiunea sa durează mult mai mult decât cea a altor fluorochinolone. Se utilizează pentru tratarea bolilor asociate cu inflamația urechii medii, a sinusurilor maxilare, a infecțiilor rinichilor, a pielii și a țesuturilor moi, a sistemelor genitale și urinare, a tractului gastrointestinal, a articulațiilor și a oaselor.

Levofloxacina. Se utilizează pentru tratamentul bolilor ORL infecțioase, a sistemului respirator inferior, a organelor urinare, a BTS, a pielonefritei acute, a prostatitei cronice. Pentru infecțiile oculare, Levofloxacin se utilizează sub formă de picături. Antibioticul este de două ori mai puternic și mai puternic decât lupta împotriva bacteriilor patogene, fiind în același timp mai bine tolerat de organism decât predecesorul său, Ofloxacin.

Norfloxacin. Folosit ca medicament principal în ginecologie, oftalmologie, urologie.

Lomefloxacin. Antibioticul, chiar și în concentrații mici, se confruntă cu un procent mare de microorganisme bacteriene cu 5. Este prescris în prezența bolilor sistemului urogenital, tuberculozei, ca remediu local pentru bolile oculare. Este ineficient în lupta împotriva chlamidiei, pneumococilor, micoplasmelor.

IMPORTANT! Unele fluoroquinolone (Sparfloxacin, Gatifloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin) sunt incluse în lista medicamentelor esențiale aprobate de Guvernul Federației Ruse.

Pentru o lungă perioadă de timp, structura chimică specifică a fluorochinolonilor nu a permis prepararea medicamentelor de tip lichid cu utilizarea lor, prin urmare, acestea au fost produse numai în tablete. În industria farmaceutică modernă există o mare selecție de unguente, picături și alte soiuri de preparate antimicrobiene care conțin o fluorochinolonă. Acest lucru vă permite să faceți față în mod eficient bolilor mortale de natură bacteriană.

myLor

Tratamentul la rece și gripa

  • acasă
  • Totul
  • Antibiotice Fluorochinolonă

Antibiotice Fluorochinolonă

Chinolii au fost folosiți pe scară largă în medicină încă din 1962 datorită farmacocineticii și biodisponibilității lor. Quinolii sunt împărțiți în două grupe principale:

Pentru fluoroquinolone, este caracteristic un efect antibacterian, care le permite să fie utilizate pentru tratamentul local sub formă de picături pentru ochi și urechi.

Eficacitatea fluoroquinolonelor se datorează mecanismului acțiunii lor - acestea inhibă giraza ADN și topoizomeraza, care perturbă sinteza ADN în celula patogenă.

Avantajele fluoroquinolonelor comparativ cu antibioticele naturale sunt indiscutabile:

  • Spectrum larg.
  • Biodisponibilitate ridicată și penetrare tisulară.
  • O perioadă lungă de excreție din organism, care dă un efect post-antibiotic.
  • Absorbție ușoară a membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal.

Datorită unei game largi de aplicații și a unei acțiuni bactericide unice (efect asupra organismelor în timpul creșterii și latenței), antibioticele fluorochinolone sunt utilizate în tratamentul bolilor urinare, prostatitei.

Fluorochinolone - antibiotice (medicamente)

Clasificarea fluorochinolonei este o generație majoră, fiecare dintre acestea fiind distins printr-un efect antimicrobian mai avansat:

Cele mai puternice antibiotice

Omenirea este în căutarea constantă a celui mai puternic antibiotic, deoarece numai un astfel de medicament poate garanta un tratament pentru multe boli mortale. Cele mai eficiente sunt antibiotice cu spectru larg - ele pot afecta atât bacteriile gram-pozitive, cât și gram-negative.

Antibioticele cefalosporine au un spectru larg de acțiune. Mecanismul acțiunii lor este asociat cu inhibarea dezvoltării membranelor celulare ale celulei cauzale. Această serie de antibiotice are efecte secundare minime și nu afectează imunitatea umană.

Unul dintre dezavantajele cefalosporinelor poate fi considerat ineficiența lor față de bacteriile ne-reproducătoare. Cel mai puternic medicament din această serie este Zeftera, produs în Belgia, și este produs într-o formă injectabilă.

Macrolidele sunt medicamente antibiotice, unul dintre avantajele acestora fiind considerat toxicitate redusă pentru organism și, în funcție de doză, poate avea un efect bacteriostatic și bactericid asupra microorganismelor.

Fluoroquinolonele prezintă eficacitate ridicată în diferite infecții și în localizările lor. Fluoroquinolonele sunt singurele antibiotice care pot concura cu medicamentele de lactamă B.

Medicamentele de ultima generatie sunt levofloxacina, sparfloxacina, moxifloxacina - o caracteristica distincta fiind efectul crescut asupra agentului cauzator de pneumonie.

Carbapenemii sunt un grup de antibiotice care aparține B-lactamelor. Drogurile din această serie sunt, de obicei, considerate medicamente rezervate, dar în cazuri deosebit de grave, acestea devin baza terapiei. Carbapenemii sunt injectați din cauza absorbției scăzute în stomac, dar au o bună biodisponibilitate și o distribuție largă în organism.

Un număr de reacții nedorite și reacții adverse sunt echilibrate de eficacitatea utilizării antibioticelor. Carbapenemii trebuie luați sub supravegherea strictă a unui medic, deoarece pot provoca convulsii, în special pentru boala renală. În cazul unor modificări ale stării de sănătate a pacientului, acest lucru trebuie luat în considerare de către medicul curant.

Antibioticele cu penicilină sunt lactame B bactericide. Nu se recomandă utilizarea penicilinelor simultan cu alte antibiotice. Majoritatea antibioticelor cu penicilină sunt injectate numai din cauza riscului ridicat de distrugere a medicamentului în mediul acid al stomacului.

Unele preparate cu penicilină și-au pierdut deja eficacitatea și în prezent nu sunt utilizate de către medici pentru că au fost neputincioși în ceea ce privește unele tipuri de bacterii care au suferit mutații și au pierdut sensibilitatea față de tratamentul cu antibiotice cu peniciline.

Ce boli sunt folosite pentru antibiotice fluorochinolone?

Spectrul de boli pentru care se utilizează antibioticele din grupul fluorochinolon este după cum urmează:

  • Sepsis.
  • Gonoreea.
  • Prostatita.
  • Infecții ale tractului urinar și ale organelor pelvine.
  • Infecții intestinale.
  • Infecții ale tractului respirator superior și inferior.
  • Meningita.
  • Antrax.
  • Tuberculoza.
  • Infecții la pacienții cu fibroză chistică diagnosticată.
  • Preparatele pe bază de fluorochinolonă sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bolilor oculare, care sunt promovate de:

Gradul ridicat de penetrare a medicamentului în țesuturile ochiului, chiar și prin corneea intactă.
Concentrația semnificativă din punct de vedere terapeutic este atinsă în câteva minute atunci când este aplicată topic.

Utilizarea fluorochinolonelor este indicată pentru diferite infecții ale pleoapelor, conjunctivei, bolilor corneene și, de asemenea, ca profilaxie după leziuni mecanice și intervenții chirurgicale.

Contraindicațiile privind utilizarea fluorochinolonelor pot fi riscul unei reacții alergice, al sarcinii și al alăptării, al copilăriei și al adolescenței.

Fluoroquinolonele se excretă în principal prin rinichi și ficat și, prin urmare, la pacienții cu funcție renală redusă sau boală hepatică, doza de medicament poate necesita ajustarea.

Una dintre cele mai frecvente boli pe care le pot face fluoroquinolonele este prostatita bacteriană, datorată în principal efectelor sale asupra microorganismelor gram-pozitive și gram-negative, concentrației medicamentului în fluidele corpului și toleranței ușoare a medicamentului de către pacienți.

Pneumonia este considerată o altă boală formidabilă care pretinde mii de vieți în fiecare an. Bacteriile-agenți patogeni sunt rezistenți la medicamentele antibiotice tradiționale, astfel încât clinicienii recurg la utilizarea de medicamente care conțin fluorochinolonă.

Primele generații de fluorochinolone nu au dat rezultatul dorit datorită activității naturale slabe împotriva pneumococilor, principalul agent cauzator al pneumoniei. Dar cea de-a patra generație de chinolone fluorurate este eficientă împotriva pneumoniei și, în special, a medicamentului levofloxacin, care este eliberat în două forme pentru injectare și administrare orală.

Sparfloxacinul este disponibil numai sub formă de tablete și nu este mai puțin eficace în tratamentul antibacterian. În ciuda beneficiilor semnificative ale utilizării acestor medicamente, există un număr de efecte secundare asociate cu acestea:

  • Creșterea semnificativă a sensibilității pielii la ultraviolete.
  • O schimbare a frecvenței cardiace care cauzează aritmie.
  • Având în vedere acești factori, medicamentele trebuie prescrise în timpul tratamentului, cu o analiză atentă a beneficiilor și riscurilor posibile.

În tratamentul infecțiilor urogenitale cauzate de chlamydia, tratamentul este prescris fluoroquinolone în tandem cu macrolide. Macrolidele au o activitate pronunțată anti-chlamydia, cea mai cunoscută și adesea folosită în această serie este eritromicina de droguri. Durata tratamentului cu eritromicină este de obicei una până la două săptămâni.

Fluorochinolonele sunt mai puțin active în ceea ce privește chlamydia, dar fac o treabă excelentă cu infecții cauzate de gonoree, diverse cocci și bastoane și, prin urmare, sunt indicate pentru terapie complexă. De asemenea, co-preparatele unui număr de fluoroquinolone și macrolide sunt prescrise pentru tratamentul prostatitelor bacteriene. Terapia timp de o lună a condus la rezultate vizibile - o reducere semnificativă a simptomelor și îmbunătățirea numărului de sânge.

Preparate (antibiotice) ale grupului chinolon / fluorochinolon - descriere, clasificare, generare

Fluoroquinolonele sunt împărțite în mai multe generații și fiecare generație de antibiotice ulterioară este mai puternică decât cea anterioară.

I generație:

  • pipemidovaya (pipemidievuyu) acid;
  • acid oxolinic;
  • acidul nalidixic.

II generație:

  • ciprofloxacina;
  • pefloxacina;
  • ofloxacina;
  • norfloxacina;
  • lomefloxacin.

III generație:

IV generație (respiratorie):

Antibioticele moderne pot face față multor boli, uneori chiar letale, dar în schimb, ele necesită atitudine atentă și chiar prudentă și nu iartă frivolitatea. În nici un caz, pacientul nu trebuie să se angajeze singur în terapia cu antibiotice, neștiind că subtilitățile de a lua medicamentul pot avea consecințe dezastruoase.

Antibioticele - aceasta este respectarea unei anumite discipline - intervalul dintre luarea anumitor medicamente ar trebui să fie strict același, iar aderarea la dieta anti-alcool, desigur, duce cu ea un anumit disconfort, dar nimic în comparație cu revenirea sănătății.

Ritmul modern al vieții slăbește imunitatea umană, iar agenții cauzali ai bolilor infecțioase se transformă și devin rezistenți la principalele preparate chimice ale clasei de penicilină.

Acest lucru se datorează utilizării iraționale necontrolate și analfabetismului populației în chestiuni de natură medicală.

Descoperirea mijlocului secolului trecut - fluoroquinolone - vă permite să faceți față cu succes multor afecțiuni periculoase, cu consecințe negative minime asupra corpului. Șase medicamente moderne sunt incluse chiar în lista esențială.

O imagine completă a eficacității agenților antibacterieni va ajuta tabelul de mai jos. Coloanele enumeră toate denumirile comerciale alternative pentru chinolone.

Caracteristicile structurii chimice a substanței active pentru o lungă perioadă de timp nu au permis obținerea formelor de dozare lichide ale seriei de fluorochinolone și au fost produse numai sub formă de tablete. Industria farmaceutică modernă oferă o selecție solidă de picături, unguente și alte tipuri de agenți antimicrobieni.

Citiți mai departe: Aflați despre clasificarea modernă a antibioticelor de către un grup de parametri.

Aceste substanțe chimice sunt sistematizate pe baza diferențelor dintre structura chimică și spectrul de activitate antimicrobiană.

Nu există o sistematizare uniformă strictă a produselor chimice de acest tip. Acestea sunt subdivizate în funcție de poziția și numărul de atomi de fluor din moleculă în mono-, di- și trifluorochinolone, precum și speciile respiratorii și fluorurate.

În procesul de cercetare și îmbunătățire a primelor antibiotice chinolone, s-au obținut 4 generații de lek. fonduri.

Acestea includ Negram, Nevigremon, Gramurin și Palin, obținute pe baza acizilor nalidixici, pipimidovui și oxolinici. Antibioticele quinol sunt preparatele chimice alese în tratamentul inflamației bacteriene a tractului urinar, unde acestea ating concentrația maximă, deoarece sunt excretate nemodificate.

Acestea sunt eficiente împotriva salmonellei, shigella, klebsiella și a altor eterobacterii, cu toate acestea ele nu pătrund bine în țesuturi, ceea ce împiedică utilizarea chinolonelor pentru terapia antibiotică sistemică, limitată la unele patologii intestinale.

Cocci gram-pozitivi, bacili piro-purulent și toți anaerobii sunt rezistenți. În plus, există mai multe efecte secundare pronunțate sub formă de anemie, dispepsie, citopenie și efecte nocive asupra ficatului și rinichilor (chinolona este contraindicată la pacienții cu patologii diagnostice ale acestor organe).

Aproape două decenii de cercetare și experimentare pentru îmbunătățire au condus la crearea de fluorochinolone de a doua generație.

Primul a fost Norfloxacin, obținut prin atașarea unui atom de fluor la moleculă (în poziția 6). Abilitatea de a pătrunde în organism, atingând concentrații crescute în țesuturi, ia permis să fie utilizată pentru a trata infecțiile sistemice declanșate de Staphylococcus aureus, multe microorganisme gram și câteva grame + tije.

Standardul de aur a devenit Ciprofloxacin, care este utilizat pe scară largă în chimioterapie pentru boli urogenitale, pneumonie, bronșită, prostatită, antrax și gonoree.

Efectele secundare sunt puține, ceea ce contribuie la o bună toleranță a pacientului.

Această clasă își are numele datorită eficacității sale ridicate împotriva bolilor din tractul inferior și cel respirator superior. Activitatea bactericidă împotriva pneumococilor rezistenți (la penicilină și derivații săi) este o garanție a tratamentului reușit al sinuzitei, pneumoniei și bronșitei în stadiul acut. În practica medicală, Levofloxacin (Ofloxacin este un izomer stângaci), Sparfloxacin și Temafloxacin sunt utilizate.

Biodisponibilitatea acestora este de 100%, ceea ce vă permite să tratați cu succes bolile infecțioase de orice severitate.

Moxifloxacina (Avelox) și Hemifloxacina sunt caracterizate de aceeași acțiune bactericidă ca și substanțele chimice fluorochinolone din grupul anterior.

Acestea suprimă activitatea vitală a pneumococilor rezistenți la penicilină și macrolide, bacterii anaerobe și atipice (chlamydia și micoplasma). Eficientă cu infecția tractului respirator inferior și superior, inflamarea țesuturilor moi și a pielii.
Aceasta include, de asemenea, Grepofloxacin, Clinofloxacin, Trovafloxacin și altele. Cu toate acestea, în timpul studiilor clinice, toxicitatea lor și, în consecință, un număr mare de reacții adverse au fost identificate. Prin urmare, aceste nume au fost retrase de pe piață și nu sunt folosite astăzi în practica medicală.

Calea spre obținerea medicamentelor moderne foarte eficiente din clasa fluorochinolonilor a fost destul de lungă.

Totul a început în 1962, când acidul nalidixic a fost obținut aleatoriu din clorochină (o substanță antimalarică).

Acest compus ca rezultat al testării a arătat o bioactivitate moderată împotriva bacteriilor gram-negative.

Absorbția din tractul digestiv a fost, de asemenea, scăzută, ceea ce nu a permis utilizarea acidului nalidixic pentru tratamentul infecțiilor sistemice. Cu toate acestea, medicamentul a atins concentrații ridicate în stadiul de eliminare din organism, datorită căruia a fost utilizat pentru a trata sfera urogenitală și unele boli infecțioase ale intestinului. Acidul nu a fost utilizat pe scară largă în clinică, deoarece microorganismele patogene au dezvoltat rapid rezistență la acesta.

Nalidixic, a obținut puțin mai târziu acizi pimemidici și oxolinici, precum și medicamente pe baza acestora (Rosoxacin, Tsinoksatsin și altele) - antibiotice chinolone. Eficiența lor scăzută a determinat oamenii de știință să continue cercetarea și să creeze opțiuni mai eficiente. Ca rezultat al numeroaselor experimente din 1978, Norfloxacinul a fost sintetizat prin atașarea unui atom de fluor la molecula de chinolonă. Activitatea sa bactericidă ridicată și biodisponibilitatea au oferit o gamă largă de utilizări, iar oamenii de știință sunt serios interesați de perspectivele pentru fluorochinolone și de îmbunătățirea lor.

De la începutul anilor '80, au fost obținute multe medicamente, dintre care 30 au trecut studii clinice, iar 12 sunt utilizate pe scară largă în practica medicală.

Citiți mai departe: inventatorul antibioticelor sau istoria mântuirii omenirii

Activitatea antimicrobiană scăzută și spectrul prea restrâns de acțiune al medicamentelor de primă generație au limitat mult folosirea fluorochinolonilor la infecțiile bacteriene urologice și intestinale.

Cu toate acestea, evoluțiile ulterioare au permis obținerea de medicamente foarte eficiente care concurează astăzi cu medicamente antibacteriene cu penicilină și macrolide. Formulele respiratorii moderne fluorurate și-au găsit locul în diferite domenii ale medicinei:

Inflamațiile intestinului inferior provocate de enterobacterii au fost tratate cu succes cu Nevigramone.

Deoarece sunt create medicamente mai avansate din acest grup, active împotriva majorității bacililor, sfera de aplicare sa extins.

Activitatea comprimatelor antimicrobiene fluorochinolone în lupta împotriva multor agenți patogeni (în special atipice) cauzează chimioterapia cu succes a infecțiilor cu transmitere sexuală (cum ar fi micoplasmoza, chlamydia), precum și gonoreea.

Vaginoza bacteriană la femei, cauzată de tulpini rezistente la peniciline, răspunde bine și la tratamentul sistemic și local.

Inflamația și integritatea epidermei provocate de stafilococi și micobacterii sunt tratate cu medicamente de clasă adecvate (Sparfloxacin).

Acestea sunt utilizate atât sistemic (tablete, injecții), cât și pentru uz local.

A treia generație de preparate chimice, foarte eficiente împotriva marea majoritate a bacililor patogeni, sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul organelor ORL. Inflamația sinusurilor paranazale (sinuzită) este oprită rapid de Levofloxacin și analogii săi.

Dacă boala este cauzată de tulpini de microorganisme rezistente la cele mai multe fluorochinolone, se recomandă utilizarea Moxy- sau Hemifloxacin.

De foarte mult timp, oamenii de stiinta nu au reusit sa obtina compusi chimici stabili potriviti pentru a crea forme de dozare lichide. Acest lucru a făcut dificilă utilizarea fluorochinolonelor ca medicamente topice. Cu toate acestea, prin îmbunătățirea în continuare a formulelor, a fost posibil să se obțină unguente și picături pentru ochi.

Lomefloxacina, levofloxacina și moxifloxacina sunt indicate pentru tratamentul conjunctivitei, keratitei, proceselor inflamatorii postoperatorii și pentru prevenirea acestora.

Comprimatele de fluorocinolonă și alte forme de dozare, numite respiratorii, sunt excelente în ameliorarea inflamației tractului respirator inferior și superior cauzate de pneumococi. Când sunt infectate cu macrolide și tulpini rezistente la penicilină, de obicei, gemifloxacina și moxifloxacina sunt prescrise. Acestea sunt caracterizate de toxicitate redusă și sunt bine tolerate. În chimioterapia complexă a tuberculozei, Lomefloxacin și Sparfloxacin sunt utilizate cu succes. Cu toate acestea, aceasta din urmă provoacă mai frecvent efecte negative (fotodermită).

Fluoroquinolonele sunt medicamentele de alegere în lupta împotriva bolilor infecțioase ale sistemului urinar. Acestea se confruntă în mod eficient atât cu agenți patogeni gram-pozitivi, cât și gram-negativi, inclusiv cu cele rezistente la alte grupuri de agenți antibacterieni.

Spre deosebire de antibioticele chinol, medicamentele 2 și generațiile ulterioare nu sunt toxice pentru rinichi. Deoarece efectele secundare sunt ușoare, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Lomefloxacin, Ofloxacin și Levofloxacin sunt bine tolerate de către pacienți. Numiți sub formă de tablete și soluții injectabile.

Ca orice medicamente antibacteriene, preparatele chimice din acest grup necesită o utilizare atentă sub supraveghere medicală. Acestea pot fi atribuite numai de un specialist care poate calcula corect doza și durata administrării. Independența în selectarea și anularea nu este permisă aici.

Un rezultat pozitiv al terapiei cu antibiotice depinde în mare măsură de identificarea corectă a agentului patogen. Fluoroquinolonele sunt foarte active împotriva următoarei microflore patogene:

  • Gram-negative - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, patogenul antrax, Pseudomonas aeruginosa și altele.
  • Gram-pozitivi - streptococi, clostridia, legionella și altele.
  • Mycobacterium, inclusiv bacili tuberculari.

O astfel de activitate antibacteriană diversă contribuie la utilizarea pe scară largă în diverse domenii ale medicinei. Medicamentele cu fluorochinolonă tratează cu succes infecțiile din zona urogenitală, bolile cu transmitere sexuală, pneumonia (inclusiv atipică), exacerbările bronșitei cronice, inflamația sinusurilor paranazale, bolile oftalmice de genesă bacteriană, osteomielita, enterocolita, afectarea profundă a pielii, însoțită de fierbe.

Lista bolilor care pot fi tratate cu fluorochinolone este foarte extinsă. În plus, aceste medicamente sunt optime în caz de eșec al penicilinei și macrolidelor, precum și în forme severe de scurgere.

Pentru ca terapia antibiotică să aibă un beneficiu exclusiv, este necesar să se ia în considerare contraindicațiile acestui grup de preparate chimice. Nalidixic și acizi oxolinici sunt toxici pentru rinichi și, prin urmare, sunt interzise pentru utilizarea de către persoanele cu insuficiență renală. Mai multe medicamente moderne au, de asemenea, câteva restricții stricte.

Seria de antibiotice fluorochinolone are un efect teratogen (provoacă mutații și defecte ale dezvoltării intrauterine) și, prin urmare, este interzisă în timpul sarcinii. În timpul perioadei de lactație, poate fi provocată umflarea fontanelelor și a hidrocefalelor la nou-născut.

La copiii de vârstă mică și medie, sub influența acestor substanțe chimice, creșterea osului încetinește, astfel încât acestea pot fi prescrise doar ca o ultimă soluție (atunci când beneficiul terapeutic depășește posibilele leziuni). La vârstnici, riscul de rupere a tendoanelor crește. În plus, nu se recomandă utilizarea acestui grup de comprimate antimicrobiene cu un sindrom convulsivat diagnosticat.

Pentru a nu provoca vătămări ireparabile corpului dumneavoastră, ar trebui să urmați cu strictețe instrucțiunile medicale și să nu faceți niciodată o auto-medicație!

Citiți mai departe: Datele unice privind compatibilitatea dintre antibiotice în tabele

Orice întrebări? Obțineți o consultare gratuită cu un medic chiar acum!

Apăsarea butonului va duce la o pagină specială a site-ului nostru cu un formular de feedback cu un specialist din profilul care vă interesează.

Consultarea medicală gratuită

În produsele farmaceutice moderne, antibioticele fluorochinolonice sunt un grup independent de medicamente derivate din sinteza chimică și cu un spectru larg de acțiune. Acestea se caracterizează prin proprietăți farmacocinetice ridicate și o capacitate excelentă de a penetra celulele și țesuturile, inclusiv membranele bacteriilor și macroorganismele.

În prezent, toate fluorochinolonele sunt împărțite în 4 grupe principale, care determină proprietățile și caracteristicile lor.

Secvența de dezvoltare a noilor medicamente este baza pentru împărțirea lor în grupuri. Astfel, sunt cunoscute fluorochinolonele din generațiile 1, 2, 3 și 4.

Primele medicamente au fost dezvoltate în anii '60 ai secolului trecut. Acidul nalidixic (ingredient activ) al antibioticelor și al constituenților săi (oxoline și acizi pimemidici) a demonstrat rezultate bune în lupta împotriva bacteriilor care cauzează patologii necomplicate ale tractului urinar și ale intestinelor (dizenterie, enterocolită).

Prima generație include următoarele medicamente: Negram, Nevigremon - medicamente pe bază de acid nalidixic. Acestea au un efect negativ asupra următoarelor tipuri de bacterii: Proteus, Salmonella, Shigella, Klebsiella.

În ciuda eficienței ridicate, aceste produse se caracterizează prin reducerea biopermeabilității și a unui număr mare de efecte secundare. Astfel, numeroase studii au arătat o rezistență de sută la sută la efectele antibioticelor de bacterii cum ar fi cocci gram-pozitivi, anaerobi și pseudomonas aeruginosa.

La administrarea de medicamente, pacienții s-au plâns de tulburări dispeptice, anemie hemolitică, supraexcitație a sistemului nervos și citopenie. În plus, efectele medicamentelor interzic luarea acestora în caz de pielonefrită acută și insuficiență renală.

Dar, deoarece antibioticele acestui grup au fost recunoscute ca fiind o direcție foarte promițătoare, cercetarea și dezvoltarea de noi medicamente nu s-au oprit. Douăzeci de ani după apariția acidului nalidixic s-au sintetizat agenți antimicrobieni fluorochinoloni, inhibitori ai girazei ADN.

Substanțele fundamentale noi s-au obținut prin introducerea atomilor de fluor în molecule de chinolină. Datorită acestui compus, ei au primit numele lor - fluorochinolone. Eficacitatea bactericidă și caracteristicile medicamentului sunt complet dependente de numărul de atomi de fluor (unul sau mai mulți) și de localizarea lor în diferite poziții ale atomilor de chinolină.

A doua generație de fluorochinolone a demonstrat o serie de avantaje față de chinolonele pure.

Un progres în industria farmaceutică a fost capacitatea medicamentelor de a afecta în mod cuprinzător următoarele tipuri de bacterii:

  • gram-negative de cocci și bastoane (Salmonella, Proteus, Shigella, Enterobacter, serație, citrobacter, meningococci, gonococcus etc.);
  • gram-pozitive de bacili (corynebacterium, listeria, agenți patogeni);
  • stafilococi;
  • Legionella;
  • în unele cazuri, bacilul tuberculilor.

Fluoroquinolonele de a doua generație includ:

  1. Ciprofloxacina (Tsiprinol și Tsiprobay), numită standardul de aur în acest grup de medicamente. Medicamentul este utilizat pe scară largă în tratamentul infecțiilor tractului respirator inferior (pneumonie nosocomială și bronșită cronică), a sistemului urinar și a intestinelor (salmoneloză, shigellosis). De asemenea, lista patologiilor care trebuie vindecate cu ajutorul acestui medicament include astfel de boli infecțioase precum prostatita, sepsisul, tuberculoza, gonoreea, antraxul.
  2. Norfloxacin (Nolitsin), care creează concentrația maximă de substanțe active în sistemul urinar și în tractul gastro-intestinal. Indicatiile pentru utilizare sunt infectii ale sistemului urogenital si ale intestinelor, prostatitei, gonoreei.
  3. Ofloxacina (Tarivid, Ofloksin) este cel mai eficient remediu printre fluoroquinolonele de a doua generație în ceea ce privește chlamydia și pneumococi. Efectul său asupra bacteriilor anaerobe este puțin mai rău. Numiți pentru a vindeca infecții ale tractului respirator inferior și urinar, prostatei, patologiilor intestinale, gonoreei, tuberculozei, leziunilor infecțioase severe ale organelor pelvine, pielii, articulațiilor, oaselor și țesuturilor moi.
  4. Pefloxacin (Abactal) este ușor mai puțin eficace decât preparatele de mai sus, dar penetrează membranele biologice ale bacteriilor mai bine decât altele. Se utilizează pentru aceleași patologii ca și alte antibiotice fluorochinolone, inclusiv meningita secundară bacteriană.
  5. Lomefloxacina (Maksakvin) nu acționează asupra infecției anaerobe și prezintă rezultate slabe atunci când interacționează cu pneumococi, dar diferă în nivelul de biodisponibilitate de 100%. În Rusia, se utilizează pentru a trata bronșita cronică, infecțiile urinare și tuberculoza (în terapia asociată).

Medicamentele cu fluorochinolone au luat poziții de lider în tratamentul patologiilor cauzate de infecțiile bacteriene. Principalele lor avantaje până în prezent sunt:

  • nivel ridicat de bioactivitate;
  • un mecanism unic de acțiune, care nu este utilizat de mai multe medicamente în acest scop;
  • o penetrare excelentă prin membranele bacteriilor și capacitatea de a crea substanțe protectoare în celulă care sunt aproape în concentrație față de seruri;
  • toleranța bună a pacientului.

Lista fluoroquinolonei cu spectru larg de antibiotice

De ce avem nevoie de antibiotice în timpul nostru, chiar școala știe. Dar expresia "spectru larg" ridică uneori întrebări la pacienți. De ce tocmai "larg"? Poate că va fi mai puțin rău de la un antibiotic cu un spectru "îngust"?

Bacteriile sunt microorganisme foarte vechi, cel mai adesea unicelulare, fără nuclee, care trăiesc în sol, apă, oameni și animale. În organismul uman se găsesc bifidobacterii "bune" și lactobacili, aceste bacterii formează microflora umană.

Împreună cu aceștia există și alte microorganisme, ele fiind numite patogenice condiționate. Cu boală și stres, sistemul imunitar eșuează și aceste bacterii devin complet neprietenoase. Și, bineînțeles, diferiți microbi care provoacă boli intră în organism.

Oamenii de știință au împărțit bacteriile în două grupe, gram-pozitive (Gram +) și gram-negative (Gram -). Corynebacteriile, stafilococi, listeria, streptococi, enterococci, clostridii aparțin grupului gram-pozitiv de bacterii. Agenții patogeni din acest grup sunt, de regulă, cauza bolilor urechii, ochilor, bronhiilor, plămânilor, nazofaringei etc.

Gram-negativ bacteriile au un efect negativ asupra intestinelor și a sistemului urogenital. Acești agenți patogeni includ E. coli, moraccella, Salmonella, Klebsiella, Shigella etc.

Pe baza acestei separări bacteriene, tratamentul antibacterian este prescris pentru tratamentul bolilor cauzate de anumiți agenți patogeni. Dacă boala este "standard" sau există un rezultat al însămânțării bacteriene, medicul prescrie un antibiotic care se va confrunta cu agenți patogeni aparținând unuia dintre grupuri. Când nu există timp pentru analiză și medicul se îndoiește de agentul patogen, atunci antibioticele cu un spectru mai larg de acțiune sunt prescrise pentru tratament. Aceste antibiotice bactericide acționează împotriva unui număr mare de agenți patogeni.

Astfel de antibiotice sunt împărțite în grupuri. Unul dintre ei este un grup de fluorochinolone.

Quinolone și fluoroquinolone

Drogurile din clasa chinolone au fost folosite în practica medicală încă de la începutul anilor 60 ai secolului trecut. Chinolonele sunt împărțite în chinolone și fluorochinolone nefluorizate.

  • Chinolonele nefluorurate au un efect antibacterian, în principal pe grupul gram-negativ de bacterii.
  • Fluorochinolonele au un spectru mai larg de acțiune. În afară de influențarea unui număr de gram-bacterii, fluoroquinolonele se luptă cu succes cu grupul gram-pozitiv de bacterii. Antibioticele cu fluorochinolone au un efect bactericid ridicat și, datorită acestui fapt, s-au dezvoltat medicamente topice (picături, unguente), care sunt utilizate în tratamentul bolilor urechilor și ochilor.

Patru generații de droguri

  • Prima generație de chinolone este numită chinolone non-fluorurate. Se compune din acizi oxolinici, nalidixici și pipemidovoi. De exemplu, pe baza acidului nalidixic, se produc medicamente anti-septice Negram și Nevigremon. Aceste antibiotice sunt bactericide împotriva Salmonella, Klebsiella, Shigella, dar nu se descurcă bine cu bacteriile anaerobe și bacteriile Gram +.
  • A doua generație de medicamente terapeutice pentru seria de fluorochinolone constă în următoarele antibiotice: norfloxacin, lomefloxacin, ofloxacin, pefloxacin și ciprofloxacin. Odată cu introducerea atomilor de fluor în moleculele de chinolonă, acestea din urmă au devenit cunoscute sub numele de fluorochinolone. Fluoroquinolonele 2 generații se luptă bine cu un număr mare de Gramcocci și bastoane (shigella, salmonella, gonococi, etc.). C tije Gram-pozitive (listeria, Corynebacterium, etc.), Legionella, stafilokkok și colab. Ciprofloxacin, lomefloxacin și ofloxacina suprima creșterea micobacteriilor provoacă tuberculoza, dar prezintă o activitate foarte redusă în lupta împotriva bacteriilor pneumococ, Chlamydia, Mycoplasma si anaerobe.

Nume de medicamente care conțin 2 generații de fluorochinolonă

  1. Ciprofloxacina (Tsiprolet, Floksimet) este prescrisă pentru tratamentul otitei, sinuzitei. În bolile sistemului genito-urinar - cistită, prostată, pielonefrită. Pentru tratamentul bolilor gastro-intestinale, de exemplu diaree bacteriană. În ginecologie - adnexită, endometrită, salpingită, abces pelvian. Când purulent artrita, colecistita, peritonita, gonoree și altele. Forma Kaplevoy utilizate pentru bolile de ochi, cum ar fi kerakonyunktivit și cheratita, blefarita, și altele.
  2. Pefloxacin (Perty, Abaktal, Yunikpef) este prescris pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar. Relevant pentru tratamentul bolilor gastro-intestinale severe, cum ar fi salmoneloza. Eficace cu prostatită bacteriană și gonoree. Se utilizează în tratamentul pacienților a căror stare imună este afectată. Se utilizează pentru a trata bolile nazofaringe, gâtul, tractul respirator inferior etc. Mai bine decât alte fluoroquinolone, acesta trece prin bariera fiziologică dintre sistemul circulator și sistemul nervos central.
  3. Ofloxacina (Uniflox, Floksal, Zanotsin) tratează sinuzita și otita. Acționează în mod activ împotriva bacteriilor care provoacă boli ale tractului urinar. Se aplică în tratamentul gonoreei, chlamydiilor, meningitelor. În cazul tratamentului local cu o formă de picurare antibiotic sau un unguent, sunt tratate boli de ochi cum ar fi orzul, ulcerul corneei, conjunctivita, etc. Din cele 2 generații de antibiotice, ofloxacina se ocupă cel mai eficient de pneumococi și chlamydia.
  4. Lomefloxacina (Lomfloks, Lomatsin). Unele grupuri de streptococi și bacterii anaerobe sunt rezistente la medicament, dar acest antibiotic are o activitate ridicată împotriva unui număr mare de microorganisme, chiar și în cele mai mici concentrații. Este utilizat pentru a trata pacienții cu tuberculoză ca parte a terapiei complexe. Este prescris pentru a trata bolile sistemului urogenital, pentru utilizarea locală în tratamentul bolilor în oftalmologie etc. Are puțină activitate în lupta împotriva pneumococilor, micoplasmelor și chlamydiilor.
  5. Norfloxacin (Norbaktin, Normaks, Norflogeksal) va fi utilizat în tratamentul bolilor în ophtholmologie, urologie, ginecologie etc.

A treia generație de fluorochinolone

A treia generație de fluorochinolone este de asemenea denumită fluorochinolone respiratorii. Aceste antibiotice au același spectru larg de influență ca și fluoroquinolonele din generația anterioară și, de asemenea, le depășesc în lupta împotriva pneumococilor, chlamydiilor, micoplasmelor și a altor agenți patogeni ai infecțiilor respiratorii. Datorită acestui fapt, a treia generație de preparate fluorochinolone este adesea folosită pentru tratarea bolilor sistemului respirator.

Nume de medicamente cu fluorochinolone de generația a treia

  1. Levofloxacin (Floracid, Levostar, Levollet P) este de 2 ori mai puternic împotriva bacteriilor decât predecesorul său din a doua generație de ofloxacină. Se utilizează în tratamentul infecțiilor sistemului respirator inferior și ale organelor ORL (otită, sinuzită). Este prescris pentru boli ale tractului urinar, prostatitei cronice, bolilor cu transmitere sexuală în tratamentul pielonefritei acute. Sub formă de picături, acest antibiotic este utilizat în ophtholmology pentru infecții oculare. Este mai bine tolerat decât antibioticul din a doua generație ofloxacină.
  2. Sparfloxacin (Sparflo, Sparbact) în lărgimea spectrului de activitate al acestui antibiotic cel mai apropiat de Levofloxacin. Este foarte eficient în lupta împotriva micobacteriilor. Durata acțiunii este mai mare decât cea a altor fluorochinolone. Folosit pentru combaterea bacteriilor în sinusuri, ureche medie. În tratamentul bolilor de rinichi, sistemului reproductiv, leziunilor bacteriene ale pielii și țesuturilor moi, infecțiilor tractului gastro-intestinal, oaselor, articulațiilor etc.

A patra generație

A patra generație de preparate fluorochinolone include următoarele medicamente cele mai cunoscute: moxifloxacina, hemifloxacina, gatifloxacina.

Medicamente care au 4 generații de fluorochinolonă

  1. Hemifloxacina (Ftiv) se utilizează în tratamentul pneumoniei, bronșitei cronice, sinuzitei etc.
  2. Gatifloxacin (Zimar, Gatispan, Zarkvin). Biodisponibilitatea acestui antibiotic este foarte mare, de ordinul a 96%, când se administrează pe cale orală. În țesutul pulmonar, urechea medie, mucoasa bronhiilor, materialul seminal, membrana mucoasă a sinusurilor paranazale, ovarele sunt fixate în concentrații destul de mari. Este prescris pentru tratamentul bolilor organelor ORL, bolilor cu transmitere sexuală, bolilor de piele și articulațiilor. Medicamentul este utilizat pentru a trata bronșita, pneumonia, fibroza chistică, conjunctivita bacteriană și alte boli cauzate de bacterii susceptibile la antibiotice.
  3. Moxifloxacin (Avelox, Vigamoks). Investigațiile au arătat că acest antibiotic mai bine decât alte fluorochinolone face față tratamentului infecțiilor provocate de pneumococi, chlamydia, micoplasme, anaerobe. Numiți de medici pentru bronșită, pneumonie, sinuzită, leziuni infecțioase ale pielii, țesuturi moi. Tratamentul inflamației organelor pelvine. Ca lichid, este utilizat în oftalmologia în tratamentul local al orzului, conjunctivitei, blefaritei, ulcerelor corneene. Superioritatea celei mai recente generații de fluorochinolone față de generațiile anterioare este determinată de proprietățile sale farmacocinetice:
    1. Concentrațiile bactericide ridicate în diverse organe și țesuturi sunt asigurate de buna lor penetrabilitate.
    2. Antibioticul poate fi folosit până o dată pe zi datorită circulației sale lungi în organism.
    3. Absorbția acestei fluoroquinolone nu este afectată de aportul alimentar.
    4. Biodisponibilitatea absolută a medicamentului după administrarea orală este de la 85% la 93%.

Mai multe medicamente fluorochinolone, respectiv moxifloxacin, gatifloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ofloxacin, sparfloxacin, au fost incluse pe lista medicamentelor vitale și esențiale aprobate de Guvernul Federației Ruse.