Erupumul ruptură - simptome și semne, diagnostic

La joncțiunea urechii externe și mijlocii se află o membrană subțire. Se numește timpanul. Împiedică penetrarea elementelor străine și a microorganismelor în interior, participă la crearea de vibrații sonore. În unele boli inflamatorii sau leziuni pe septul fragil, poate apărea un decalaj.

Structura timpanului

Între marginile urechii exterioare și mijlocii este bine protejată. Cea mai mare parte a timpanului este fixată și fixată cu siguranță în canelura lobului temporal. Marginea superioară a membranei este slăbită și nu este fixată. Membrana de protecție are o culoare gri de perle. La adulți, este ovală, într - un copil.

Diametrul timpanului este de 10 mm, iar grosimea este de aproximativ 0,01 mm. Placa subțire îndeplinește o serie de funcții importante: creează și transmite vibrații sonore, împiedică pătrunderea corpurilor străine, a prafului, a agenților patogeni. Membrana este formată din 3 straturi:

  • extern - este o continuare a părții epidermale a canalului auditiv extern;
  • mediu - constă din fibre fibroase subțiri cu proprietăți regenerative;
  • internă - continuarea membranei mucoase care liniile membranei de protecție.

Stratul mijlociu al membranei nu este foarte elastic, prin urmare, cu fluctuații puternice de presiune, vânătăi și boli inflamatorii, se poate rupe. Datorită proprietăților regenerative ale epiteliului fibros, cu leziuni minore, zona afectată a țesutului vindecă în timp cu formarea unei cicatrici.

Care este distrugerea periculoasă a timpanului

Leziunile diferite ale timpanului duc la ruptura, tulburări de auz și funcții de protecție reduse. Microorganismele pătrund în mod liber în urechea medie, provocând dezvoltarea de diverse complicații. Acestea includ:

  • inflamația urechii medii;
  • afectarea sau pierderea completă a auzului;
  • inflamația țesuturilor moi ale creierului - encefalită, arahnoidită acută, meningită;
  • Otomicoza - o boală a urechii fungice;
  • paralizia nervului facial (uneori temporar sau permanent);
  • schimbarea gustului;
  • înfrângerea aparatului vestibular, manifestată prin pierderea orientării în spațiu.

De ce poate să apară perforarea timpanului

Ruptura, perforarea membranei rezultă din deteriorări mecanice, efecte fizice (arsuri termice, urechi barotrauma) sau factori chimici. Procesele inflamatorii în diferite cavități ale urechii, care sunt însoțite de exudat, pot provoca leziuni ale septului de protecție.

Sub influența acestor factori, deteriorarea poate fi cauzată atât la întreaga grosime a membranei, cât și la straturile sale individuale. Natura vătămării depinde de presiune și rezistență:

  • cu leziuni minore, numai o plinătate a membranelor membranelor, apariția durerii, tinitus;
  • cu expunere mai intensă, are loc ruptura vaselor;
  • există o mare probabilitate de rupere a tuturor straturilor membranei, aspectul unei găuri.

Bolile infecțioase

O cauză obișnuită a ruperii unei membrane este inflamația urechii, otita. Boala apare pe fondul imunității reduse în timpul rinitei prelungite, a gripei, a infecțiilor virale respiratorii acute (boală virală respiratorie acută) sau a unei răceli, datorită penetrării infecției în cavitatea timpanică.

Datorită lipsei protecției imune, un număr mare de bacterii se acumulează în sinusurile nazale, ceea ce duce la un proces inflamator progresiv. În urechea medie începe să se acumuleze puroi. Creează presiune asupra timpanului și duce la înmuierea straturilor sale și la rupere.

Dezvoltarea procesului inflamator este cauzată de astfel de microorganisme dăunătoare:

  • aureus;
  • streptococ;
  • floră patogenă mixtă;
  • hemofilic bacil;
  • bacterie de tip moraxella.

Pătrunderea microorganismelor patogene în urechea medie se realizează prin tubul auditiv sau pe cale hematogenă (împreună cu fluxul sanguin). Fără tratamentul necesar, otita medie acută se poate transforma într-o formă cronică, poate cauza dureri de urechi, putregai cu un miros neplăcut.

Leziuni traumatice

Motivele pentru ruperea unui film subțire de protecție sunt mai des vina persoanei. Perforațiile traumatice includ:

  • Diferență acustică (barometrică). Este posibil ca, cu un impact puternic asupra auriculei, o cădere, apropierea de locul unei explozii, strănutul cu nările prinse, o scurgere rapidă la adâncime sau în timpul decolării aeronavei (aerootite).
  • Daune termice. Însoțită de o arsură a canalului auditiv extern și intern. Poate apărea ca urmare a nerespectării măsurilor de siguranță atunci când lucrează într-un pericol accentuat, din cauza neglijenței în familie (contactul cu apă caldă, cu ulei sau cu alte substanțe pe auriculă).
  • Perforarea mecanică a timpanului. Se întâmplă frecvent în viața de zi cu zi, cu penetrarea unei limite străine în părțile adânci ale urechii externe, utilizarea necorespunzătoare a tampoanelor de bumbac, utilizarea de agrafe de hârtie, chibrituri și scobitori pentru a curăța canalul urechilor de sulf.
  • Pauză chimică. Posibil dacă acidul, alcalina sau alte substanțe corozive intră în canalul auditiv.

Simptomele ruperii membranei timpanice

Momentul deteriorării oricărui strat al membranei subțiri este însoțit de apariția durerii ascuțite și ascuțite. După un timp, poate scădea ușor, iar alte simptome vor apărea în prim plan:

  • pierderea auzului (pierderea auzului);
  • tinitus;
  • senzație de umilință;
  • greață, vărsături;
  • amețeli.

Severitatea simptomelor depinde de cât de grave au fost leziunile:

  • Un prejudiciu minor al timpanului, care afectează numai stratul exterior, este însoțit de o scădere temporară a auzului.
  • Dacă decalajul a afectat stratul intermediar, simptomele progresează rapid. Pierderea auzului va fi însoțită de tinitus, greață, slăbiciune, amețeli. Cu o infecție bacteriană, sunt posibile febră, descărcări serioase sângeroase sau purulente din auriculă.
  • În caz de leziuni extinse, alte părți ale cavității timpanice pot fi implicate în procesul patologic - malleus, incus, etrierul. În plus față de durerea acută, amețeli severe, greață, sunete în urechi, pierderea conștienței, pierderi semnificative ale auzului sunt posibile.

Ce trebuie să faceți în cazul în care timpanul a izbucnit

Primul ajutor acordat victimei ar trebui să fie prevăzut cu precauție extremă. Contraindicat puternic:

  • spălați canalul urechii;
  • elimina independent cheaguri de sânge sau obiecte străine;
  • uscați urechea, aplicați căldură sau frig;
  • alegeți la culoar cu boboci de bumbac sau degete;
  • utilizați picăturile.

Medicii recomandă limitarea tamponadei - introducerea unei paste sterile de turton sau de bumbac în pasaj. Pentru tratamentul ulterior, victima trebuie să fie luată la cel mai apropiat spital. În timpul transportului, el nu ar trebui să încline sau să-și încline capul.

diagnosticare

Diagnosticul este făcut de către traumatologi sau otolaringologi. Experții colectează anamneza, stabilesc simptomele. Pentru a evalua starea timpanului, este prescrisă otoscopia - în cavitatea urechii este introdus un con special, se trimite o lumină acolo și se efectuează o examinare externă.

Pentru a specifica diagnosticul, stabiliți funcționalitatea aparatului vestibular, identificați și o infecție bacteriană.

  • Tomografia computerizată - este utilizată pentru vizualizarea detaliată a urechii medii și interne.
  • Test de sânge general. Ajută la detectarea prezenței inflamației. Când se va observa o infecție: niveluri ridicate de celule albe din sânge, neutrofile, ESR înaltă (rata de sedimentare a eritrocitelor)
  • Audiometria. Analiza relevă o tulburare a auzului la diferite frecvențe sonore.
  • Electrocochleografia este un diagnostic care ajută la studierea potențialului cohleei, partea distală a nervului auditiv.
  • Stabilografia este o tehnică care dezvăluie o funcționare defectuoasă a aparatului vestibular. Este prescris pentru amețeli, pierderea orientării în spațiu.

Tratamentul timpanului deteriorat

Perforarea minora a membranei nu necesită adesea măsuri speciale de tratament. Medicul îndepărtează cu grijă cheaguri de sânge și corpuri străine din canalul urechii. Pentru a preveni infecția, el efectuează procesarea canalului auditiv cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool etilic.

Dacă a fost diagnosticată otita medie sau există riscul de a ataca o infecție bacteriană secundară, este prescris un curs sistemic de antibiotice. Când, după tratament, gaura nu se vindecă singură, este posibilă închiderea chirurgicală.

Terapia de droguri

Medicul alege regimul de tratament și medicamentele pe baza vârstei, indicațiilor și caracteristicilor pacientului. În practică se utilizează:

  • Antibiotice (pastile sau picături). Acestea sunt prescrise pentru inflamația urechii medii sau pentru a împiedica dezvoltarea unui proces infecțios. Adesea prescris:
  1. Amoxicilina - 0,5-1 g de 3 ori pe zi;
  2. Lincomicină - 0,5 g de 3 ori pe zi;
  3. Fugentin - 2-3 picături în pasajul exterior de 3 ori / zi.
  • Agenți vasoconstrictori (picături nazale) - Naftizin, Sanorin, Tizin. Acestea ajută la eliminarea umflării, a hiperemiei membranei mucoase. Picăturile se utilizează de 3-4 ori / zi, punându-se 1-3 picioare. în fiecare pasaj nazal.
  • Medicamente mucolitice - ACC, Fluimucil. Medicamentele sunt prescrise de medic pentru a lichefia exsudatul, în cazul în care ruperea membranei este însoțită de secreții groase și abundente din ureche. Tabletele trebuie administrate de 200 mg de 2-3 ori pe zi.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Otinum, Fenazon, Otipaks. Ele au proprietăți antiseptice, analgezice. Căderea urechii în timpul perforării timpanului instilat în curs de 3-4 ori / zi. Apoi, canalul auditiv extern este închis cu un tampon steril uscat.

Restaurarea chirurgicală a integrității timpanului

Dacă gaura nu se vindecă singură, se observă mobilitatea osiciilor auditive sau pierderea auzului, se prescrie un tratament chirurgical. Medicii au recurs la una din cele două metode populare:

  • Myringoplastia este o operație de restabilire a integrității septului tympanic. În timpul procedurii, un mic fragment de fascia a mușchiului temporal este tăiat deasupra urechii pacientului și cusut la locul ruperii cu fire auto-absorbante.
  • Osiculoplastia este o operație care are scopul de a restabili calitatea auzului. Chirurgul efectuează o reconstrucție a lanțului ossicolelor auditive, înlocuind zonele puternic deteriorate cu proteze.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul cel mai favorabil are pauze nesemnificative: în 50% din cazuri, gaura devine supraaglomerată independent. Leziunile grave, chiar și după reconstrucția septului, conduc la o scădere parțială a acuității audiției, dezvoltarea otitei medii, nevoia de a purta un aparat auditiv.

Pentru a preveni ruperea membranei, medicii recomandă să respecte o serie de reguli preventive:

  • Nu utilizați obiecte ascuțite, piercing sau tăiate pentru a curăța canalul urechilor de sulf. Încercați să vă mențineți adâncurile penetrante.
  • Evitați zgomotul puternic, în timp ce lucrați, respectați măsurile de siguranță.
  • În timpul zborului, utilizați dopuri pentru urechi, puteți mesteca guma sau sugeți bomboane.
  • Tratați toate bolile infecțioase în timp util.

Cum să tratați în mod corespunzător ruptura timpanului, principalele simptome și consecințele rănirii

Deteriorarea timpanului în toate cazurile duce la pierderea auzului și la apariția posibilă a inflamației infecțioase la nivelul urechii medii. Acest lucru oferă o persoană nu numai disconfort, dar provoacă, de asemenea, o mulțime de durere.

Eardrul este una dintre cele mai fragile părți ale aparatului auditiv al unei persoane. Prin urmare, vătămarea și ruptura are loc adesea atât la copii, cât și la adulți.

Detectarea precoce a daunelor și tratamentul complex prompt vă vor permite să restaurați funcțiile de auz fără consecințe și să reveniți la o viață normală completă. În multe cazuri, ruperea membranei este posibilă cu factori care nu depind în nici un fel de persoană.

Etiologia bolii ICD 10

O ruptură de timpan este deteriorarea pielii subțiri care separă canalul urechii și urechea medie. În ediția Clasificarea Internațională a Bolilor 10, ruptura traumatică a timpanului este cod S09.2.

Ruptura unei membrane este indicată în prezența daunelor, a unei găuri și a unei rani evidente, adică a unei rupturi. Dacă există leziuni ale membranei, persoana suferă de senzații dureroase neplăcute, dureri ascuțite, însoțite de furnicături în ureche.

Când spargi simptomele în fiecare caz este individual. În funcție de ceea ce a provocat ruperea, depinde și manifestarea simptomelor însoțitoare. Tratamentul este, de asemenea, prescris pentru simptome.

Ce este timpanul perforat?

motive

Ruptura timpanului poate să apară dintr-o varietate de motive. Printre acestea pot fi vătămări mecanice, consecințe după greve sau acțiuni nereușite în timpul efectuării lucrărilor fizice. Principalele tipuri de motive includ:

  1. Îndepărtarea urechii necorespunzătoare sau contactul corpului străin cu canalul urechii. Nu aveți grijă să efectuați măsuri de igienă care pot deteriora timpanul. Dupa ce o bucata de vata de bumbac sau o bucata de orice alt obiect ramane in interiorul canalului, infectiile incep sa se dezvolte in ureche, ceea ce duce in continuare la supuratie si otita in urechea medie.
  2. Zgomot puternic și dur. O explozie bruscă, muzica excesiv de puternică în căști, zgomotul echipamentelor și mașinilor industriale poate, de asemenea, provoca daune membranei. Astfel de daune nu sunt, de obicei, atât de semnificative. De ceva timp, auzul își pierde claritatea, dar pe măsură ce membrana se vindecă, se recuperează. Uneori decalajul poate fi mai semnificativ, care este însoțit de apariția sângelui din ureche și de apariția durerii.
  3. Presiune. Presiunea bruscă de presiune în canalul urechii poate duce cu ușurință la o încălcare a presiunii aerului, care este mai probabil să ducă la ruperea membranei. Precauțiile ar trebui urmate de cei care sunt obișnuiți să strănută cu un nas închis și de cei care zboară adesea pe avioane.
  4. Inflamatia. Procesul inflamator care începe în interiorul urechii poate duce la complicații grave, cum ar fi supurație, durere severă. Este acest puroi care exercită o presiune asupra peretelui timpanului în viitor, cauzând o deteriorare a acestuia.
  5. Expunerea la căldură. Aici vorbim de arsuri, ceea ce duce la o încălcare a presiunii, ceea ce duce la o lacună. Acest tip de decalaj este destul de rar și este tipic pentru persoanele care lucrează în industria grea.
  6. Leziuni traumatice ale creierului. Șocuri, căderi și vânătăi, datorită cărora apare o fractură sau o leziune gravă a osului temporal, pot provoca traume la septul timpanic.

O ruptură poate apărea, de asemenea, dacă sunteți potențial expus la acumularea frecventă de lichid în urechea medie.

Ruptura timpanului cu un tampon de bumbac

simptome

Atunci când o membrană este spart, o persoană poate prezenta mai mult de 10 simptome, indicând faptul că sa întâmplat ceva cu urechile sale. Simptomele fiecărei persoane sunt diferite și se pot manifesta la început mai acut, după care vor scădea.

În general, următoarele simptome pot afecta o persoană:

Dintre simptomele suplimentare, persoana afișează stare generală de rău, slăbiciune, dezorientare. Atunci când se colectează un istoric al unui medic, pacienții se plâng de dureri dureroase în ureche, ceea ce indică direct prezența unui proces inflamator.

Semne de ruptură a timpanului

  1. Printre semnele primare se emite o durere ascuțită în ureche. În unele cazuri, durerea apare atât de neașteptată și dură încât oamenii pot chiar să își piardă conștiința.
  2. De ceva timp, durerea rămâne destul de puternică, persoana simte pulsul.
  3. Lichidul poate apărea din cauza ruperii, dar nu neapărat. Alocările pot apărea mult mai târziu.

După descoperirea unor astfel de semne, este mai bine să nu întârzieți rezoluția independentă a diagnosticului și să mergeți imediat la medic pentru o verificare.

Cum se identifică copiii?

Ruptura timpanului se manifestă la copii pe același principiu ca și la adulți. Singura problemă este ca copilul să nu-și găsească drumul în timp și să nu înțeleagă ce sa întâmplat cu el.

Acest lucru poate întârzia în mod semnificativ procesul de diagnosticare și diagnoză. Astfel, după ce ați descoperit că copilul dvs. a început să se comporte neliniștit, îi atinge constant urechea, zgârieturi sau o ține, încearcă să afle dacă durerea lui este perturbată în interiorul canalului urechii.

Chiar dacă copilul neagă categoric totul, nu fi leneș și arată copilul dumneavoastră unui specialist pentru a exclude posibilitatea ruperii și otitei.

Metode de diagnosticare

Pe lângă colectarea anamnezei, medicul efectuează în mod necesar otoscopie.

Această procedură simplă și complet nedureroasă vă permite să detectați prezența unui gol sau a oricărei alte modificări în canalul urechii.

Inspectarea vă permite să determinați gradul de rupere. Dacă există puroi sau orice altă secreție suspectă, medicul ia o cantitate mică de lichid pentru analiză.

Acest lucru vă permite să identificați un potențial agent cauzator al infecției și să prescrieți antibiotice eficiente în pregătirea unui plan de tratament.

tratament

În cazul unei rupturi obișnuite a timpanului, este prescris cel mai delicat tratament. În cele mai multe cazuri, daunele se înmulțesc fără asistență. Foarte rar, un medic poate ajuta, ceea ce va accelera procesul.

Uneori este posibil să aveți nevoie de loțiune, ele vă permit să eliminați disconfortul și să reduceți pruritul. La momentul tratamentului nu trebuie să se facă respirații ascuțite și expirație prin nas. De asemenea, trebuie să controlați dorința de a strănut. Mișcările active sunt, de asemenea, interzise până la restaurarea completă a membranei.

Cum sa tratezi lacrimile la babes in clinici:

medicament

În prezența unui proces inflamator, este prescris un curs de antibiotice și medicamente auxiliare. Această nevoie vine numai în prezența unui puroi gros și a descărcării de sânge, care este însoțită și de mâncărime severă și disconfort în interior.

Când inflamația urechii trebuie să pună un plasture steril, care este înlocuit de 3 sau 4 ori. În procesul de schimbare a patch-urilor, urechea este tratată în mod necesar cu o soluție specială sau cu alcool obișnuit.

Unii pacienți sunt prescrise - substanțe antiinflamatoare, de exemplu, otipax, otofa, sofradex și altele.

fizioterapie

Fizioterapia implică o serie de recomandări simple. Acestea includ respectarea unui regim de calm și odihnă, care ar permite unei membrane rupte să se recupereze în mod normal, fără complicații.

Remedii populare

Remediile populare au un efect de întărire și efect complementar mai general, care ar fi destul de adecvat pentru tratamentul general.

Pentru a accelera vindecarea membranei, trebuie să vă obișnuiți să utilizați o cantitate mai mare de vitamine C. Puteți să o găsiți nu numai în fructe. Pentru o normalizare mai rapidă a statului, puteți folosi:

  • ceai de trandafir;
  • ceai de păducel;
  • suc de struguri dulci.

De asemenea, puteți folosi sucul din planta, infuzia de ace și de nisip pentru a umezi un tampon de bumbac și așezați-l în urechea dureroasă.

Puteți afla mai multe despre funcțiile timpanului din videoclipul nostru:

efecte

Complicațiile cauzate de rupturi sunt legate direct de cât de repede au fost descoperite pagubele. Pericolul principal constă în capacitatea microorganismelor de a penetra adânc în ureche, ceea ce provoacă dezvoltarea unei inflamații grave.

În stadiul inițial, o persoană are o scădere a auzului. Mai mult posibil, chiar și mai profundă penetrare a infecției. Aceasta, la rândul său, provoacă o serie de inflamații ale structurilor urechii. Acestea sunt însoțite de slăbiciune umană, greață și vărsături.

La pătrunderea profundă a infecției, o persoană dezvoltă boli cum ar fi encefalita și meningita. În absența unei îngrijiri calificate, un pacient se poate confrunta cu deces sau cu o dizabilitate pe tot parcursul vieții.

Ce trebuie să faceți dacă membrana sa rupt în ureche?

Suprafața timpanului este caracterizată de fragilitatea și tendința sa, astfel încât această parte din ureche este ușor de rănit. Cea mai comună încălcare a integrității timpanului are loc atunci când se coboară în apă sau se folosește frecvent căști, în care undele sonore sunt puternic supraestimate.

În plus, o parte din oameni provoacă leziuni la tuburile auditive și cavitatea timpanului, menținând în același timp igiena. Ce trebuie să faceți dacă ați străpuns urechea cu un tampon de bumbac sau dacă o membrană a izbucnit în ureche, consecințele perforării și ale altor elemente citite în acest material.

O membrană a rupt în ureche - semne și simptome

Eardrul separă trecerea externă de la mijlocul urechii și intenționează să transmită undele sonore și diferite zgomote pe lângă ossicolele auditive. Este acoperit cu țesături moi ușor deteriorate de diverse obiecte sau prin presiune mecanică.


Majoritatea membranelor sunt foarte tensionate și atașate la zona urechii interne și a osului temporal. În plus, zona tobei constă din mai multe părți:

  1. Partea exterioară constă din elementul integrat, prin care se conectează la canalul urechii.
  2. Următoarea este partea centrală, constând din țesut fibros, compus din două elemente suplimentare. Ele constau din două direcții care se conectează mai aproape de centrul timpanului.
  3. Cavitatea se termină cu o parte mucoasă, care este considerată o continuare a cavității timpanice.
  4. Aceste elemente susțin lucrarea membranei urechii și datorită lor se efectuează unde sonore. În plus, printre funcțiile timpanului este protecția urechilor de undele sonore prea puternice.

Transmisia undelor sonore are loc prin urechea exterioară, cu care timpanul este conectat cu ajutorul tubului auditiv. Sunetul, care intră în urechea exterioară, este trimis prin tub și ajunge la membrană.

În plus, zgomotele și sunetele se transformă în impulsuri nervoase și se prelucrează în ossiclele auditive. După aceea, impulsurile sunt trimise la urechea internă și apoi la creier. În caz de rănire sau de încălcare a integrității timpanului, funcția de transmitere și prelucrare a sunetelor este perturbată.

Cele mai frecvente cauze ale perforațiilor

Formarea perforării pe timpan poate apărea datorită efectelor mecanice asupra acestui spațiu. În plus, efectele puternice ale elementelor fizice provoacă și o încălcare a integrității. Aceste semne includ barotrauma sau arsuri.

Printre alte cauze, se observă adesea arsuri chimice, precum și procese inflamatorii în organele urechii. De exemplu, otita medie acută sau inflamațiile purulente dăunează grav funcțiilor întregii urechi, inclusiv integritatea timpanului.

Fotografiile focoase sau undele puternice de explozie reprezintă un alt motiv care provoacă distrugerea membranei. Cel mai adesea, militarii și persoanele ale căror activități profesionale sunt legate de programul de coaching de fotografiere suferă de o astfel de perforare.

Leziunile mecanice se produc cel mai adesea în viața de zi cu zi, iar trauma la ureche cu un tampon de bumbac se află pe primul loc în viața de zi cu zi. Acest lucru are loc în timpul curățării urechilor de sulf.

Din același motiv, este strict interzisă umplerea chibriturilor, agrafelor și altor obiecte ascuțite în urechi. Pentru pagubele mecanice sunt incluse și jocurile pentru copii. Copiii, din cauza lipsei lor de experiență, adesea își atârnă creionul sau stiloul în urechi.

În unele cazuri, integritatea timpanului este afectată în cazul unei traume a creierului sau a craniului. Acest lucru poate apărea în timpul unei căderi sau a unei sărituri.

Pe lângă motivele de mai sus, există mai multe leziuni care provoacă apariția perforațiilor în membrană. Datorită presiunii pe care o au simptomele enumerate mai jos, cavitatea tamburului are un efect puternic.

  1. Adesea, presiunea negativă se formează în urechea exterioară atunci când se sărută în ureche. În acest moment, persoana suferă de durere acută și o presiune puternică, care are un factor negativ asupra zonei tamburului și urechii medii.
  2. În cazul unei lovituri la urechea exterioară, o presiune este formată de mâna sau palma unei persoane, care trece rapid în urechea medie, făcând un factor negativ asupra integrității membranei.
  3. În cazul strănutului cu sinusurile nazale prinse, o persoană provoacă presiune în cavitatea urechii medii și, ca rezultat, un efect negativ asupra membranei.
  4. Când se scufundă sub apă și se imersează rapid la o adâncime semnificativă.
  5. La decolarea avionului.

Pe lângă aceste simptome, pot apărea leziuni termice. Acest lucru se întâmplă de obicei sub expunerea prelungită la temperaturi ridicate, precum și cu manipularea neatentă a obiectelor fierbinți.

Toate tipurile de arsuri sunt periculoase pentru sănătatea urechii, totuși, un ars chimic are cel mai negativ factor. Ea distruge integritatea urechii întregi și atunci când substanțele otrăvitoare au lovit urechea medie, o persoană nu este în stare să audă.

Cu toate acestea, cel mai frecvent factor este formarea proceselor inflamatorii. Virușii și bacteriile, care penetrează în organul urechii umane, provoacă disfuncții ale multor elemente, ceea ce provoacă o pierdere severă a auzului, un sentiment de congestie, formarea de blocaje de trafic sulfuric. În cazuri mai grave, otita medie apare în urechea mediană sau interioară.

Cu acest tip de boală a urechii, apare disfuncția tubului Eustachian, deoarece conductivitatea acestuia este perturbată. Ca urmare, o cantitate mare de lichid se acumulează în urechea pacientului, ceea ce afectează în mod negativ timpanul.

În prezența secrețiilor purulente sau mucoase, există o presiune constantă asupra cavității din interior. Acest lucru cauzează durere severă, amețeli și greață. Cu o acumulare mare de secreții, membrana se sparge.

În acest caz, cu un impact negativ constant asupra timpanului, integritatea întregii zone și, în unele cazuri, numai anumite straturi pot fi perturbate.

În cazul unei răni prin împușcare, este afectată integritatea timpanului și a țesuturilor înconjurătoare.

simptomatologia

Cu încălcarea directă a integrității timpanului, pacientul suferă de durere severă.

Ei pot trage, trag, ascuți sau ascuțiți. După o anumită perioadă de timp, intensitatea acesteia scade, dar, de asemenea, provoacă un disconfort pentru pacient.

În plus, pacientul apare formarea de zgomote străine în urechi și cap, iar auzul este, de asemenea, redus semnificativ. În plus, există diferite secreții, care în cea mai mare parte au un caracter purulent sau mucus.

În cazul încălcării integrității timpanului în cazul inflamației cauzate de viruși sau bacterii, amețeli, greață, tulburări de somn, se produce pierderea apetitului.

În caz de leziuni grave ale urechii, pacientul are o scădere semnificativă a auzului. În cazuri severe de inflamație, funcția osiciilor auditive și funcționarea urechii interne sunt afectate.

În acest moment, pacientul se plânge de amețeli și de perturbări permanente ale aparatului vestibular. Ca rezultat, pacientul este adesea greață, dureri în temple și cap apare, în unele cazuri apar diverse descărcări ale urechii dureroase.

În plus, în cazul încălcării integrității timpanului, apar adesea complicații grave, deoarece un număr mare de viruși și bacterii penetrează în zona urechii medii cu puțină sau fără dificultate. Acest lucru poate provoca formarea de boli infecțioase, care includ otită, labirintită, mastoidită și nevrită optică.

În acest moment, este important să începeți imediat tratamentul, deoarece virușii pot trece de la partea mediană la urechea internă. Este periculos de aproape de labirint la creier. Virușii pot provoca inflamația meningelor, precum și provocarea apariției meningitei sau a encefalitei acute.

Tratamentul în cazul unei găuri în membrană

Dacă aveți o membrană la ureche, ce ar trebui să faceți mai întâi? Aceasta este întrebarea care pune pe cap de oameni cu leziuni în secțiunea de mijloc.

În primul rând, pacientul trebuie să contacteze centrul medical pentru diagnosticare și tratament.

Se știe că în aproape jumătate din cazuri, pacienții nu necesită un tratament specific și vindecarea are loc independent. Cu toate acestea, această regulă se aplică numai cazurilor ușoare de vătămare corporală.

Dacă leziunea preia până la treizeci la sută din întreaga membrană, medicii prescriu un mod recumbent și utilizarea de vitamine. În acest moment este interzisă efectuarea oricăror manipulări în ureche, precum și curățarea canalului urechii cu tampoane de bumbac.

Dacă membrana durează la ureche, instilarea picăturilor este strict interzisă.

În cazuri mai grave, medicul prescrie un tratament chirurgical, precum și o tympanoplastie. În timpul operației, o clapetă de piele este atașată la zona afectată, care ar trebui să se așeze până la timpan.

După operație, pacientul trebuie să-și spele urechile cu soluții care includ antibiotice. Este necesară efectuarea operațiunilor de recuperare în aproximativ trei săptămâni.

În plus, în momentul reabilitării, pacientul trebuie să ia o cantitate mare de vitamină și să se asigure că nu intră în apă nici o apă.

Efectele perforațiilor

După un curs de tratament și pentru a restabili integritatea timpanului, trebuie să monitorizați cu atenție starea de sănătate a acestora. Cursul de reabilitare durează aproximativ o lună.

Din nefericire, perforațiile regiunii timpanice au anumite consecințe.

În caz de răniri ușoare și de daune minore, urechea se poate vindeca singură. Cu toate acestea, această regulă funcționează numai în jumătate din cazuri. Prin urmare, nu este de dorit să sperăm pentru un rezultat pozitiv, iar în caz de formare a durerii severe în ureche, este necesar să se consulte un medic pentru diagnostic.

În caz de răniri mai grave, cicatrici adânci și depuneri de sare apar în urechea pacientului. În acest caz, speranța pentru o recuperare completă nu este necesară. Fiți pregătiți pentru faptul că auzul pacientului se deteriorează. În unele cazuri, pierderea acuității auzului este ușoară, în timp ce altele necesită pacientul să ridice un aparat auditiv.

În cazul găurilor care nu vindecă, predicția este aceeași.

Dacă perforarea regiunii timpanice este cauzată de rănirea urechii, inflamația se poate aprinde în mijlocul organului urechii. Cel mai adesea, în astfel de cazuri, apare otita adezivă, precum și pierderea auzului.

Dacă timpanul din urechi nu este primul care va sparge, tratamentul trebuie început imediat și un prognostic pozitiv depinde de calitatea terapiilor.

În cazul în care medicamentul și calea chirurgicală sunt furnizate la timp, audierea pacientului poate fi complet restaurată și, dacă tratamentul a fost ineficient, pacientul are nevoie de intervenții chirurgicale sau de aparate auditive.

Cauzele și tratamentul rupturii timpanului

Ruptura timpanului apare destul de des atât la copii, cât și la adulți. Membrana este partea cea mai fragilă a urechii umane și, prin urmare, este ușor deteriorată datorită diverșilor factori. Uneori acești factori sunt complet independenți de acțiunile persoanei. Acest fenomen patologic conduce la afectarea auzului și la dezvoltarea unui proces inflamator grav în cavitatea urechii. Această afecțiune este foarte dureroasă și dă unei persoane o mulțime de disconfort. Odată cu detectarea și eliminarea în timp util a problemei, auzul în aproape toate cazurile este restabilit fără consecințe,

motive

Timpul de timp este o membrană subțire care se află în ureche și separă cavitățile urechii exterioare și mijlocii. Este impermeabil la apă și aer și, de asemenea, împiedică diverse corpuri străine de a intra în ureche. Funcțiile timpanului sunt de a transmite sunete în cavitatea urechii interne.

Cauzele afectării membranei la copii și adulți sunt diferite. Cele mai frecvente daune ale acestei structuri se datorează unor astfel de factori negativi:

  • Procesul inflamator în cavitatea urechii. Destul de des, atunci când urechea este inflamată, care este însoțită de durere, oamenii nu se grăbesc cu medicul. Datorită acestui fapt, exudatul și puroiul sunt colectate treptat în cavitatea urechii, care nu numai că exercită o presiune puternică asupra membranei, ci și o mănâncă. Dacă boala nu este tratată pentru o perioadă lungă de timp, atunci după un timp, se poate produce ruptura acesteia.
  • Presiune crescută în interiorul cavității urechii. Stingerea cu un nas închis poate duce la acest lucru. Oamenii special cultivați, încercând să atenueze sunetul strănutului, să își acopere nasul cu degetele, conduc la o presiune crescută în interiorul cavității urechii. Această situație apare atunci când avionul se desprinde sau se scufundă brusc în apă.

Este strict interzis să stranut cu un nas închis. Aceasta poate duce la ruperea timpanului. Este mai bine să vă acoperiți gura cu o batistă curată în timp ce strănutați.

  • Un sunet foarte puternic poate duce la ruperea membranei urechii. Acest lucru se întâmplă adesea în timpul unei explozii, în care nu apare numai un sunet puternic, dar crește și presiunea aerului.
  • Leziuni. Cauza deteriorării membranei poate fi procedurile igienice efectuate de mugurele de bumbac și de alte obiecte piercing. De exemplu, unii oameni le place să-și curățească urechile de sulf cu coșuri de păr, chibrituri și ace de tricotat, crescând astfel riscul de rănire. La copiii mici, vătămările apar adesea în timpul jocurilor, atunci când ele țin în urechi diverse obiecte.
  • Expunerea la căldură. Eardrul poate exploda chiar dacă este afectat de căldură. Acest lucru apare adesea în timpul incendiilor și este observat și în cazul persoanelor care lucrează la temperaturi ridicate, cum ar fi metalurgiștii.
  • Intrarea accidentală a obiectelor străine în ureche poate provoca, de asemenea, un proces inflamator și deteriorarea membranei. Acest lucru se poate întâmpla și în cazul în care o bucată de bumbac se află în ureche atunci când se efectuează proceduri de igienă. La un copil mic, această condiție se poate datora jocurilor.
  • O leziune traumatică a creierului poate duce la o ruptură, în special în cazurile în care o persoană are un os temporal deteriorat.

O persoană trebuie să fie foarte atentă în privința auzului. Trebuie să vă reamintim că aparatul auditiv este foarte blând și sensibil, prin urmare, este foarte ușor să îl răniți.

Este necesară curățarea canalelor auditive numai cu bastona de bumbac. Tampoanele din bumbac sunt permise numai pentru curățarea urechii externe.

Cum să înțelegeți că timpanul a izbucnit

Deteriorarea timpanului este întotdeauna însoțită de durere severă. Adesea, durerea este de așa natură încât o persoană se întunecă în ochii lui și mintea lui devine tulbure. După câteva ore, durerea începe să scadă, dar victima se confruntă cu alte semne de deteriorare.

Principalele simptome ale deteriorării membranei timpanice la om sunt astfel de afecțiuni patologice:

  • Afectarea auzului. După ceva timp, după ce durerea dispare, persoana începe să-și dea seama că auzul sa agravat.
  • Tinitus extrem. Această afecțiune patologică este observată atunci când membrana este deteriorată de îndată ce durerea dispare. Apelul imediat după ruperea timpanului devine mai pronunțat și nu este posibil să se elimine.
  • Există o congestie puternică în urechi.
  • Dacă deteriorarea a afectat osicile auditive, apare o încălcare a aparatului vestibular. Persoana pierde coordonarea și devine absent-minded.

Dacă membrana izbucnește, multe victime notează că, în timp ce sufla nasul din urechea pacientului, este ca și cum ar fi un aer care iese. Acest fenomen este observat datorită particularităților structurii nazofaringe, în care toate organele ORL sunt legate direct.

Dacă o explozie puternică este cauza rănirii organului auditiv sau dacă membrana este ruptă de o lovitură puternică, sângele începe să curgă din ureche. Aceasta indică întotdeauna un grad mai grav de afectare a țesutului.

Dacă aveți dureri acute într-o singură ureche sau două simultan, este necesar să consultați imediat un medic. Nu puteți întârzia tratamentul unui specialist, deoarece procesul inflamator se va răspândi și va afecta țesutul sănătos. Dacă procesul inflamator se răspândește la urechea interioară, atunci este plină de consecințe grave.

Simptomele timpanului deteriorat vor depinde de ceea ce a cauzat această patologie. În funcție de aceasta, regimul de tratament este determinat.

diagnosticare

Dacă bănuiți că ați deteriorat membrana tamburului, trebuie să consultați imediat un medic. Un otolaringolog sau un traumatolog se ocupă de această problemă, dar dacă nu există un astfel de specialist în clinică din anumite motive, trebuie să vă adresați unui terapeut.

Nu în toate cazurile, medicul poate determina leziunea numai după inspecția vizuală a pacientului și palparea urechii pacientului. Mulți pacienți după astfel de leziuni sunt într-o stare de șoc, nu pot explica în mod corespunzător ce sa întâmplat exact și cum se simt. Integritatea membranei va fi determinată cu ajutorul unui instrument special care examinează cu atenție canalul auditiv. Scopul principal al acestei inspecții este de a determina gradul de deteriorare a membranei și prezența puroiului sau a sângelui în canal.

Folosind un otoscop, medicul se uită la ureche în interior, determină amploarea procesului patologic. După aceea, se evaluează efectele unui astfel de prejudiciu. Medicul verifică cât de mult a scăzut auzul pacientului. Pentru a face acest lucru, recurge adesea la audiometrie, care ajută la determinarea nivelului de auz. Audiometria este efectuată numai de către un medic din cadrul ORL, iar în departamentul de traumatologie este imposibil să se audă audierea, deoarece nu există echipament special acolo.

Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să faceți o serie de teste de la pacient. Un test de sânge poate determina cât de puternic are loc procesul inflamator în organism. O analiză a lichidului care curge din ureche vă va ajuta să determinați care agenți patogeni sunt în cavitatea urechii. Acest lucru vă permite să prescrieți medicamente cât mai exact posibil.

Numai după o examinare completă a pacientului, medicul face un diagnostic precis și prescrie tratamentul adecvat.

efecte

Un timpan rupt poate duce la consecințe grave care depind de cât de rapid a fost făcut diagnosticul și de tratamentul prescris. Problema principală este că urechea medie nu este protejată de nimic și că infecțiile pot penetra cu ușurință canalul auditiv, provocând inflamații severe. Destul de des, o labirintină se dezvoltă pe fondul unei membrane deteriorate. Această boală se manifestă prin amețeli severe, greață și vărsături. Coordonarea pacientului este deranjată. În plus, se poate dezvolta otita și nevrita nervului auditiv, în care o persoană simte o durere severă.

Dacă tratamentul nu a fost recurs la o perioadă lungă de timp, infecția se poate răspândi în mucoasa creierului. În acest caz, se dezvoltă meningită sau encefalită. Ambele boli sunt destul de periculoase și pot fi fatale.

În cazul în care deteriorarea membranei este foarte extinsă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. În același timp, este posibil ca audierea să nu se redreseze în totalitate, iar calitatea vieții unei persoane se va deteriora în mod semnificativ.

Pentru a preveni complicațiile grave, trebuie să consultați un medic atunci când apar primele semne de rănire. Acest lucru va permite tratarea în timp util.

Caracteristicile tratamentului

Dacă rănirea nu este foarte extinsă, atunci membrana se vindecă singură, după un timp. Pentru a face acest lucru fără complicații, pacientul trebuie să respecte pacea completă și să nu curețe urechea bolnavă în timpul fazei de recuperare.

Dacă timpanul a izbucnit, tratamentul conservator și chirurgical poate fi recomandat de către un medic. Alegerea depinde de gradul de rănire și de tipul rănirii.

Tratamentul conservator

În cazul unui prejudiciu mic, medicul impune o bandă specială de hârtie specială subțire pe membrana deteriorată. Împiedică germenii să pătrundă în cavitatea urechii medii și să accelereze recuperarea. Trebuie să schimbi acest plasture la fiecare două zile, manipularea fiind efectuată în conformitate cu regulile antiseptice. În total, aveți nevoie de aproximativ 4 tratamente, până la recuperarea completă.

Dacă există cheaguri de sânge și particule de puroi în cavitatea urechii, medicul le îndepărtează cu atenție cu un flagel de bumbac și apoi tratează canalul auditiv cu alcool medicinal. Acest lucru este necesar pentru a dezinfecta rana si pentru a preveni dezvoltarea procesului inflamator. După procesarea canalului auditiv, se introduce un flagel de bumbac uscat.

Pentru a evita complicațiile, pacientului i se prescriu medicamente antibacteriene cu spectru larg. Acestea sunt necesare mai ales dacă a trecut mai mult de o zi din momentul rănirii la vizita la medic. Antibioticele sunt, de asemenea, necesare atunci când victima are febră.

Uneori medicul tratează marginile plăgilor cu o soluție de azotat de argint sau acid cromic. În același timp, muchiile sunt ușor umezite. Îngăduirea unor astfel de soluții în ureche este strict interzisă!

Metodă chirurgicală

Dacă tratamentul conservator este ineficient sau ruptura membranei este prea mare și pare descurajantă, ei recurg la intervenția chirurgicală. Myringoplastia se efectuează în următoarea secvență:

  • Operația se efectuează sub anestezie generală, deoarece durerea este destul de severă și chiar o persoană cu un prag de durere ridicat nu o poate scoate.
  • În spatele urechii pacientului, medicul face o mică incizie și ia o bucată de piele, care este apoi utilizată pentru a restabili timpanul.
  • După aceea, tăiați pielea cu grijă coasei pe membrană cu fire speciale, care apoi sunt resorbite.
  • După finalizarea operației, vata de bumbac înmuiată într-o soluție cu antibiotice este plasată în canalul auditiv. Acest lucru este necesar pentru a preveni infecția.

După recuperarea timpanului, pacientul trebuie să se abțină de la respirații adânci și de la expirații de-a lungul timpului cu nasul său, deoarece acest lucru poate duce la o schimbare a plasturelui.

Prognosticul după operație este destul de bun. În multe cazuri, zvonul poate fi restabilit aproape în întregime. Singurele excepții sunt acele cazuri în care o persoană a întârziat prea târziu pentru ajutor, iar infecția a afectat secțiuni de țesut prea mari.

Măsuri preventive

Orice boală este întotdeauna mai ușor de prevenit decât de tratat. Prin urmare, trebuie să cunoașteți regulile de bază care vor ajuta la prevenirea rupturilor de timpan.

  • Nu puteți zbura în avioane și nu vă puteți arunca în apă într-un moment în care toate bolile de ORL sunt exacerbate.
  • Canalele urechii nu pot fi curățate cu știfturi și alte obiecte ascuțite. Puteți utiliza bastoane doar atunci când curățați canalul auditiv extern și auricul.
  • Este necesar să se înceapă imediat tratamentul otitei de îndată ce apar primele simptome ale bolii.
  • Trebuie evitat un zgomot puternic. Dacă activitatea de muncă este asociată cu zgomot crescut, ar trebui să se utilizeze echipamente de protecție individuală.
  • Când decolați aeronava, trebuie să dizolvați bomboanele sau să acoperiți urechile cu căști.

Este strict interzisă implicarea în auto-tratamente pentru patologiile organelor auditive. Nu toți știu că multe picături de urechi sunt interzise în timpul otitei. Prescrierea tratamentului trebuie să fie un medic calificat, altfel consecințele pot fi imprevizibile.

Dacă timpanul este deteriorat, medicul prescrie un număr de medicamente fortificatoare care susțin imunitatea și promovează recuperarea rapidă.

Metode populare

Tratamentul poate fi completat prin metode populare. Astfel de rețete au un efect tonic și accelerează recuperarea. Pentru a accelera regenerarea țesuturilor deteriorate, ar trebui să consumați mai multe produse bogate în vitamina C. Acestea includ legume și fructe proaspete, fructe de pădure și varză. În plus, pacientul este recomandat să bea șold broși, suc de struguri și ceai, cu adăugarea de păducel.

În stadiul de recuperare în canalul auditiv, puteți pune un turundum de vată de bumbac înfundat în perfuzie nazală sau în ace. Toate procedurile trebuie să fie stabilite de comun acord cu medicul dumneavoastră.

Ruptura timpanului trebuie să înceapă să se vindece cât mai curând posibil. Numai în acest caz este posibil să se evite complicațiile grave, care includ labirintul și meningita. Tratamentul poate fi efectuat atât conservator, cât și chirurgical. Terapia este întotdeauna completată de consumul de medicamente antibacteriene.

Erupumul ruptură: simptome, tratament și efecte

În prezent, în practica ORL, ruptura timpanului (membrana timpanică) este diagnosticată destul de des. Printre victime - atât adulți, cât și copii. Există o serie de factori care duc la daune, iar unele dintre ele nu depind în nici un fel de pacient. Acest tip de vătămare determină o scădere accentuată a auzului.

Acordați atenție: Funcția timpanului, o membrană subțire din piele, care separă urechea medie și canalul urechii, este de a transmite vibrațiile de aer către osicolele auditive.

Cauzele patologiei

Principalele cauze ale ruperii membranei includ:

  • proces inflamator local;
  • efect de presiune (barotrauma);
  • zgomot puternic;
  • leziuni mecanice (inclusiv în timpul procedurilor de igienă);
  • materia străină care intră în canalul auditiv;
  • efecte termice;
  • daune chimice;
  • traumatisme craniene (leziuni ale capului, însoțite de o încălcare a integrității osului temporal).

Mulți pacienți nu se grăbesc să se adreseze medicului de la ORL, observând primele semne ale otitei medii (inflamația urechii medii) și auto-medicați folosind dubioase "rețete populare". Pe măsură ce se dezvoltă supurația, exudatul purulent se acumulează și presează pe membrană. Dacă problema nu este rezolvată în timp util, atunci o cantitate semnificativă de descărcare anormală poate duce la ruperea membranei. În plus, membrana este capabilă să treacă printr-o fuziune graduală purulentă.

O scădere semnificativă a presiunii este observată în timpul imersării rapide în apă, strănut cu un nas ciupit și, de asemenea, într-un avion în primele secunde ale urcării. Un zgomot ascuțit, intens și o explozie care a apărut alături este foarte periculoasă pentru timpan, în astfel de cazuri membrana este afectată în același timp de fluxul puternic de aer și de diferența de presiune. Diversii (diversi) cu o creștere rapidă din adâncime suferă adesea de deteriorarea membranei timpanice (așa-numita "spargere inversă"). Acesta este unul dintre simptomele bolii caise, însoțit de apariția sângelui din urechi.

Deseori, cauza perforării sau ruperii membranei devine leziunea auto-provocată a pacientului în timpul curățării canalului urechii cu obiecte nepotrivite, cum ar fi ace de tricotat, scobitori, știfturi etc. Mucoasa urechii medii este adesea deteriorată în paralel, ducând la complicații bacteriene secundare datorate infecției.

Acordați atenție: Mulți oameni rănesc membrana și membrana mucoasă a canalului urechii, încercând să scape de congestionarea la domiciliu. Amintiți-vă că extragerea sa cu ajutorul instrumentelor disponibile este nu numai ineficientă, ci și foarte periculoasă.

Pe o bucată de igienă inofensivă (un tampon de bumbac), un mic corp străin solid, cu muchii ascuțite, poate sfârși accidental. În timpul mișcărilor de rotație, membrana este adesea rănită.

Important: Copiii mici lăsați nesupravegheați de adulți pot pune un creion sau alt obiect dur în ureche în timpul jocului, care ar putea deteriora timpanul.

Ruptura membranei datorită efectelor termice este posibilă în cazul persoanelor care lucrează în magazinele fierbinți (de exemplu, în întreprinderile metalurgice).

Deteriorarea membranei timpanice este adesea diagnosticată în traumatismele severe ale capului asociate cu o fractură a osului temporal.

O lovitură la ureche cu o palmă deschisă sau chiar un sărut la ureche poate provoca vătămări.

Simptomele ruperii membranei timpanice

Simptome principale de rupere:

  • durere intensă;
  • afectarea vizibilă a acuității auditive;
  • senzația de tinitus;
  • sentiment de "umplutură" în urechea deteriorată.

La momentul vătămării, pacientul suferă de durere severă. Intensitatea sindromului de durere este atât de ridicată încât o persoană se poate întuneca în ochi și chiar poate dezvolta o leșinie pe termen scurt.

Durerea scade treptat, dar alte semne clinice care indică deteriorarea membranei se dezvoltă. Victima simte clar că a început să audă mult mai rău decât înainte de momentul rănirii. În același timp, tinitus crește, iar acest proces este complet imposibil de controlat.

Important: unii pacienți se plâng că în momentul suflării nasului ei simt aer care iese din ureche de partea daunelor; Acest fenomen se datorează faptului că structurile interne ale organului auzului și-au pierdut temporar protecția.

Probleme cu aparatul vestibular (de exemplu, instabilitatea în poziție verticală sau instabilitatea mersului) sunt observate dacă oscilele auditive sunt afectate.

Dacă cauza încălcării integrității timpanului a fost o explozie care a avut loc în apropiere, vătămarea în cele mai multe cazuri este însoțită de sângerări de la una sau ambele urechi. Se indică în mod clar leziuni grave ale țesutului (inclusiv vasele de sânge)

Consecințele posibile ale rupturii de timpan

Printre complicațiile rupturii membranei timpanice - o inflamație infecțioasă a urechii interne, rămasă fără o barieră naturală la microflora patogenă. Infectiile includ:

Procesul inflamator care afectează țesuturile urechii interne (labirintul) este însoțit de greață, vărsături și amețeli pronunțate. Înfrângerea nervului auditiv se manifestă printr-un sindrom de durere intensă.

Dacă nu luați toate măsurile posibile pentru a elimina în timp util procesul infecțios, acesta se extinde la țesutul cerebral și duce la dezvoltarea meningitei sau a encefalitei, ceea ce reprezintă deja o amenințare gravă la adresa vieții victimei.

Cu daune semnificative, când în unele cazuri este necesară chiar intervenția chirurgicală, există riscul ca acuitatea percepției auditive în urechea deteriorată să nu fie restabilită cu 100%.

diagnosticare

Dacă aveți semne de suspectare a încălcării integrității timpanului, trebuie să contactați imediat cea mai apropiată cameră de urgență sau un otolaringolog în clinica raională.

Examinarea generală, palparea și interviul pacientului nu permit, de obicei, o evaluare obiectivă a severității leziunii. Victima poate fi în stare de șoc, ceea ce complică în mod semnificativ colectarea de anamneză.

Pentru examinarea internă au fost folosite instrumente medicale speciale - otoscop. Cu ajutorul acestuia, se detectează gradul de deteriorare a membranei și prezența puroiului în zona de deteriorare. În același timp, este efectuată audiometria - teste pentru a determina gradul de pierdere a auzului de la partea rănită.

Pentru studii de laborator ulterioare, lichidul care curge din ureche este colectat. Analiza sa este necesară pentru a identifica posibila prezență a microflorei patogene care poate provoca complicații ulterioare.

De asemenea, vor fi necesare teste pentru a stabili prezența tulburărilor vestibulare.

În TBI, este necesară o examinare cu raze X pentru a identifica fracturile oaselor craniului (în special, temporale).

Numai o examinare completă face posibilă verificarea diagnosticului și prescrierea tratamentului adecvat.

Tratamentul pentru ruperea timpanului

În funcție de natura și amploarea leziunilor, precum și de prezența complicațiilor, este folosită terapia (medicală) sau chirurgia conservatoare.

Conservatoare

În cele mai multe cazuri, un timpan deteriorat se poate recupera singur. Cu o mică suprafață a spațiului, regenerarea se desfășoară destul de repede. Pacientului îi este recomandat să respecte odihna de pat sau odihna la jumătate de pat și, în nici un caz, să nu recurgă la nici o manipulare independentă a canalelor auditive.

La un decalaj minor, medicul ENT aplică un plasture steril. Se înlocuiește la fiecare 3-4 zile. În cele mai multe cazuri, este nevoie de 3 până la 5 proceduri (bandajare). Obiectivul principal al unui astfel de tratament conservator este prevenirea infecțiilor și accelerarea proceselor reparative.

Dacă în timpul inspecției vizuale inițiale se găsesc contaminări sau cheaguri de sânge în ureche, acestea sunt îndepărtate cu un tampon steril de bumbac. Apoi, zona afectată este spălată cu un antiseptic (de obicei o soluție de alcool medicinal). În mod frecvent, se impune cauterizarea cu preparate pe bază de acid cromic și azotat de argint. În canalul auditiv, acestea nu sunt turnate - se efectuează doar un tratament extern atent. La sfârșitul manipulării, în canalul urechii se introduce un tampon strâns de lână de vată sterilă (ar trebui înlocuit periodic).

Pentru a preveni complicațiile infecțioase, otolaringologul va prescrie picături speciale de urechi, care includ o componentă antibacteriană (antibiotic) și un medicament antiinflamator.

Picături eficiente:

  • Sofradex (ingredient activ - antibiotic neomicină);
  • Candibiotik (preparat complex împotriva ciupercilor și bacteriilor);
  • Otinum (agent antiinflamator);
  • Normaks;
  • Otipaks (anestezic și steroid de lidocaină sunt incluse în tratamentul inflamației);
  • Otof (conține un antibiotic cu spectru larg);
  • Amoxicilina.

Intervenția chirurgicală

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt o zonă mare de ruptură a membranei timpanice sau ineficiența farmacoterapiei.

Intervenția chirurgicală (mieroplastica) se efectuează exclusiv sub anestezie generală. Chiar și un pacient cu un prag de durere foarte ridicat nu poate tolera durerea care persistă chiar și cu anestezie locală foarte bună.

În timpul operației, o mică incizie se face în spatele urechii, de unde se ia un autoplant - un fragment din țesutul său propriu pentru a înlocui defectul. Clapeta este fixată la membrana deteriorată cu un instrument endoscopic. Pentru suturi, se aplică un material care este biodegradabil în timp, adică se rezolvă singur (aproximativ în 2 săptămâni). După terminarea manipulării, canalul auditiv este conectat cu o turunda cu o soluție antibiotică.

În perioada postoperatorie, pacientul este interzis să inhaleze adânc și să exhaleze prin nas pentru a evita dislocarea autoplanurilor.

Pentru a accelera procesul de reparare a țesutului, este recomandat să consumați mai mult acid ascorbic. Există o mulțime de vitamina C în citrice și bulion de un păducel și un cățeluș.

Prognoza și prevenirea

Dacă ruptura timpanului este diagnosticată la timp și tratamentul este efectuat în mod adecvat și în totalitate, atunci în cele mai multe cazuri apare o recuperare completă, iar auzul este complet restabilit.

În cazul complicațiilor bacteriene secundare, prognosticul este oarecum mai puțin optimist și tratamentul continuă de foarte mult timp.

Principalele măsuri preventive:

  • nu utilizați transportul aerian pentru bolile de ORL în faza acută;
  • nu este nevoie să încercați să îndepărtați dopurile de sulf;
  • pentru igiena canalului urechii, este permisă utilizarea numai a tampoanelor de bumbac speciale (cu prudență);
  • inflamația urechii medii (otita medie) este importantă pentru a trata imediat după apariția primelor semne ale bolii;
  • dacă este posibil, evitați să stați în locuri cu niveluri ridicate de zgomot sau utilizați dopuri pentru urechi;
  • nu se auto-medicamente - aproape întotdeauna duce la complicații.

Acordați atenție: în timp ce în cabină puneți căștile în timpul accelerării și decolării. Sugeți-vă acoperișul (în majoritatea liniilor aeriene, acestea sunt imediat răspândite de către însoțitorii de zbor); cu fiecare mișcare de înghițire, aerul intră în cavitatea urechii medii prin tuburile Eustachian. Este important să urmați o tactică similară când scădeți atunci când are loc o egalizare a presiunii. Cea mai ușoară cale de a evita barotrauma este deschiderea gurii.

Vladimir Plisov, Referent medical

10,087 vizualizări totale, 2 vizualizări azi